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• 心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状

  可以把心脏想象成两室两厅的房子，左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，房室之间各有一个门，右边门叫三尖瓣，左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能，打开的时候可以完全敞开，关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流，还是三尖瓣的反流，都有轻中重度之分，轻度的反流一般不引起症状，也没有典型的其他的临床表现，对于中度和重度的反流，一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 15392次

• 三尖瓣重度反流怎么治疗

  对于三尖瓣重度反流的治疗我们要看具体的情况，如果由于右心负荷明显的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期导致的三尖瓣重度反流，主要是治疗原发病，比方把肺动脉压降下来以后，三尖瓣重度反流也可以减轻。如果已经发生了结构性的改变，比方由风心病或者瓣膜病导致的三尖瓣重度反流，可能要进行瓣膜的修复。对于大多数的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系统的疾病，比方二尖瓣、主动脉瓣的问题时间长了以后，慢慢导致右心三尖瓣的问题，导致三尖瓣的重度反流。像这种情况，在做二尖瓣或者主动脉瓣修复的同时，对三尖瓣膜也要进行修复。一般的情况下，三尖瓣的重度反流不是单独存在的，多数情况是在二尖瓣或主动脉瓣疾病的基础上慢慢形成的，所以在处理二尖瓣或者主动脉瓣的同时，对三尖瓣进行修复就可以。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-25 5608次

• 二尖瓣狭窄的药物治疗措施
  二尖瓣狭窄患者在药物治疗上，一定要根据医生的指导，选用合适的药物。如果是风湿性二尖瓣狭窄，应该长期的使用或者是终身使用120万单位的青霉素，每月肌注一次。如果患者有肺充血引起的呼吸困难，可以间歇使用利尿剂，如果患者有更严重的并发症，如大咯血，应采取坐姿，使用镇静剂和静脉注射利尿剂来降低肺动脉压。像急性的肺水肿患者可以使用利尿剂，强心药，血管扩张剂等，如果患者出现了快速房颤，应该使用洋地黄，如西地兰，如果效果不佳，也可以使用地尔硫卓。房颤患者可预防血栓栓塞，长期口服华法林来进行相应的治疗。
  语音时长 01:08”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-17 1496次

• 二尖瓣狭窄的治疗
  二尖瓣狭窄在代偿期有以下几个方面的治疗：第一，预防风湿热复发，有风湿活动的患者应该长期甚至终身应用苄星青霉素，每月肌内注射一次；第二是要预防感染性心内膜炎；第三，没有症状患者避免剧烈体力活动，定期也就是六到十二个月复查。失代偿期包括以下四个方面：一、适当的休息，减少体力活动，限制钠盐摄入；二、口服利尿剂氢氯噻嗪二十五毫克，每周两次或隔日一次，或是口服袢利尿剂呋塞米二十到一百毫克，每天两次；三、对于心房颤动或是有右心衰的患者，可以用洋地黄类药物，地高辛口服零点二五毫克，老年人口服零点一二五毫克；四、重度二尖瓣狭窄患者，可以用静脉血管扩张剂。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 2064次

• 二尖瓣狭窄如何治疗
  病情分析：轻度的二尖瓣狭窄，一般不用治疗，对于重度的二尖瓣狭窄时应该行瓣膜置换术。主要包括机械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狭窄合并心力衰竭，应该给予利尿及扩血管剂以及强心剂来治疗。意见建议：注意定期复查心脏超声，观察瓣膜的情况。同时应该观察有没有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脱落可以导致脑栓塞。注意复查心电图，注意休息，保证好睡眠。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-29 1401次

• 什么是二尖瓣狭窄
  病情分析：二尖瓣是人体心房和心室之间的一个瓣膜，随着心脏扩张收缩出现开放或者关闭，心脏瓣膜发生炎症以后，心脏瓣膜可变得狭窄，硬，一旦瓣膜口狭窄，就影响血液从心房流入心室。这个病的严重程度要依据瓣膜口的狭窄程度，是最主要就是可出现心律失常，衰竭。意见建议：心脏瓣膜病变及时通过手术方法治疗，可以很好的防止出现了二尖瓣的病变。另外要适度的锻炼身体，不要存在感染性的问题。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-28 2103次

• 二尖瓣狭窄体征
  （1）心脏心尖区第一心音增强，舒张期隆隆样杂音及开放拍击音（开瓣音）为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短，狭窄越重，第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可，舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及颈静脉压升高，重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 335次

• 二尖瓣狭窄怎么治疗
  第一，药物治疗，针对药物治疗通常是针对二尖瓣狭窄所合并的这些症状的治疗，当二尖瓣狭窄合并心力衰竭时，就应当遵循心率衰竭的治疗原则来进行治疗，比如强心，利尿，扩血管，减轻水肿，必要的时候可以应用血管活性药物，来减轻心脏的负荷。当二尖瓣狭窄合并心房颤动时，就应当控制心室率，争取恢复成窦性心率，预防血栓栓
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 250次