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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 10470次

• 怎样判断青光眼

  青光眼的诊断，在临床上往往要需要比较谨慎，因为青光眼一旦明确诊断了，这个病人就一辈子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能轻易的就漏诊，因为一旦漏诊了，给这个患者带来的这个，视力损失就是不可逆的。所以我们在临床上，要非常谨慎，比如说这种急性闭角型青光眼，它的症状非常典型，体征也非常明显，可能一出现发病，我们就能够明确诊断，但是对于像一些，症状不突出的，慢性闭角型青光眼，或者是开角型青光眼，那我们依据什么来去诊断。我们主要是依据，下面的几项检查，第一眼压的检查，对于绝大多数正常人来说，正常的眼压值是在10到21，毫米汞柱之间，如果眼压超过了21毫米汞柱，或者是两个眼睛的压差，超过了5毫米汞柱或者是24小时，眼压的压差超过了8毫米汞柱，我们临床上都认为这是一个，病理性的眼压，第二个诊断标准，就是我们的视野。青光眼的这种视野改变，有它独特的这种视野改变。另外视野的检查是诊断，是否是青光眼一个金标准，也是判断青光眼控制的，好与坏的一个金标准。那换句话说，对于青光眼的患者，我们衡量他控制得好与坏，不是靠眼压，而是看视野，第三个就是眼底，我们常说的眼底的杯盘比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盘比大。但是青光眼的患者，我们通过看眼底的立体像，看盘沿的切迹，看视盘有没有出血，我们来判断他是否是，青光眼的这个眼底改变。另外比如说对于，已经确诊青光眼的患者，我们还可以给他做房角镜，或者是UBM的检查，来区分他到底是开角型的青光眼，还是闭角型的青光眼。但是不管是什么类型的青光眼，早期检查、早期发现、早期诊断，我们就能够得到及时的治疗了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 9635次

• 怎么判断自己得了青光眼
  如果患者想要判断自己是否患有青光眼，根据青光眼的症状不同，一般情况下都是可以很好判断的，青光眼的典型症状会出现眼压升高的情况，所以一旦自己出现眼压升高，考虑是青光眼的可能性较大。根据青光眼的类型不同，一般症状也会有所不同，所以判断起来需要分类进行：一，对于急性闭角型青光眼，根据典型病史，症状和眼部体征，诊断一般没有什么困难，用房角镜检查显示房角关闭是重要的诊断依据，应该注意与急性的虹膜睫状体炎相鉴别。二，而慢性闭角型青光眼，经常会伴有眼胀，头痛，视力疲劳，红视，弱视等症状，尤其是在半晚或者黑暗处，情绪波动时会非常明显，检查眼压会有中度升高情况，周边浅房角为中等狭窄，眼底有典型的青光眼视盘凹陷，并伴随有不同程度的青光眼视野缺损。
  语音时长 1:34”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 11165次

• 怎么判断是否得了青光眼
  在临床上主要通过症状和查体，来判断患者是否得青光眼。比如当患者有原发性开角型青光眼时，在早期症状比较轻，随着病情的进展，患者可以出现视力模糊，眼胀疼和头疼。在检查时能够发现眼压升高，在30mmHg左右，并且进行房角镜检查时能够看到房角开放，但会有视野的缩小和视神经的损伤，则此时可以诊断为原发性开角型青光眼。而原发性闭角型青光眼症状会比较典型，患者有明显的视力下降，眼疼，眼胀，头疼以及恶心呕吐等症状。查体时能够看到眼压明显的升高，房角关闭。
  语音时长 01:22”
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-09-03 2354次

• 怎么判断是否得了青光眼
  病情分析：青光眼是眼科常见疾病，是目前位列第二位的我国常见致盲眼病，青光眼是由于眼压升高后压迫视神经，造成视神经萎缩与视野缺损导致的。要确定是否得了青光眼，需要综合分析眼压检查结果，眼底检查结果和视野检查结果来判断。意见建议：一旦确诊患上青光眼要积极进行治疗。因为青光眼造成的视功能损害是不可逆的，早期发现，早期治疗，可以为患者挽救更多的残余视功能。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-08-21 702次

• 怎么判断青光眼
  从临床概念上来说，眼压增高、视神经萎缩或视野缺损三个方面有两个呈阳性即可考虑是青光眼，如果三个阳性则确定是青光眼，一个阳性则病人需要长期观察。一般青光眼的诊断需要较长的临床的随诊逐渐排除至确诊，医生也无法一次性做出诊断。
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-17 2404次

• 怎么判断自己是青光眼
  可以通过是否有视野狭窄、视力下降、眼压增高、头痛和眼痛以及看到彩虹光环等来判断自己是青光眼。1、视野狭窄：是青光眼早期的症状。由于眼压增高，视神经受到损害，导致视野逐渐缩小，如同看世界通过一个狭长的管道。这种症状在早期可能不明显，但随着病情
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-10-11 0次

• 怎么判断得了沙眼
  沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎，通常通过症状表现、体格检查、结膜细胞学检查来判断得了沙眼。建议出现不适症状时，及时去医院就诊。1、症状表现：沙眼是具有传染性，患者多为双眼发病，但轻重程度可能会有不同。急性期主要表现为畏光、流泪、有异物感等，眼部分泌的黏液较多，还可能会出现脓性分
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-12-20 0次