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• 强直性脊柱炎怎么确诊

  我们目前大多数是根据2009年的ASAS的分类诊断标准，那么首先是要有炎性下腰痛的症状。那么炎性下腰痛包括年龄小于等于45岁，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜间比较明显，活动之后会缓解，休息之后会加重，还有就是对非甾体消炎药可能会有一定的效果，这些都是炎性下腰痛的特点。除此之外还有一些其他的，比如B27的阳性，然后有没有炎性肠病，有没有牛皮癣，或者是牛皮癣的家族史。那么我们要确诊可能还要行骶髂关节的磁共振检查，影像学的检查。如果影像学是确诊了的，就是二级或者是二级以上的骶髂关节的损伤，然后再加上B27阳性，再加上有炎性下腰痛的症状，那么就可以诊断强直性脊柱炎。

  

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  杨惠琴 主任医师武汉市中西医结合医院

  2018-11-16 7524次

• 强直性脊柱炎需要做哪些检查

  强直性脊柱炎的检查，包括两个方面，第一是血液学的检查，一般来说，我们要先让患者查一下，是否是HLA-B27阳性。因为HLA-B27阳性，有很大一部分患者，可以诊断强直性脊柱炎，因为它有很好的辅助作用。对于诊断强直性脊柱炎，具有很好的辅助作用，再有就是我们要查一下，比如说血沉、C反应蛋白，可以看一下疾病的发展程度，炎症的程度。再有就是我们需要查一下，患者的肝肾功能。因为强直性脊柱炎的治疗，药物对患者的肝肾功能，会产生比较大的影响，这样给我们以后用药过程当中，肝肾功能变化提供一个依据，这是一方面。再有就是强直性脊柱炎，因为它最先受累的是骶髂关节，我们诊断强直性脊柱炎，就需要做骶髂关节的影像学检查，最常见的是X线的平片，但是X线平片，有时候诊断并不清楚，这样我们就需要做骶髂关节的CT，或者核磁，这样可以早期地诊断，发现和诊断强直性脊柱炎。

  

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  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 3817次

• 强直性脊柱炎检查项目
  ​强直性脊柱炎的检查项目包括，血清学检查和影像学检查。由于目前还没有对强直性脊柱炎有特异性诊断意义的血清学检查报告，目前临床上广泛采用的有下列几项检查：1、人类白细胞抗原b27的检测。2、红细胞沉降率。3、C反应蛋白。4、血小板。5、免疫球蛋白。影像学检查包括CT、X线核磁共振，临床上应该首选拍摄X线骶髂关节正位片及腰椎正侧位片，并根据不同的临床表现选择其他部位的检查。但是因为骶髂关节炎常常于强直性脊柱炎，发病后数月乃至数年后才开始发现阳性的x线征象，最早也需要发病三年以后，才能出现韧带的骨化。所以说对于可疑性的病例，应于X线检查后，选择骶髂关节高分辨率的CT扫描或者是磁共振检查，并可同时行腰椎的磁共振检查。
  语音时长 1:54”
  李亚芹 主任医师凌源市中心医院

  2018-08-25 8945次

• 确诊强直性脊柱炎需做哪些检查
  想要确诊强直性脊柱炎，除了有病人临床的症状以外，可以通过影像学检查和抽血化验检查来确定是不是强直性脊柱炎。特别是在强直性脊柱炎的早期，如果有明显的骶髂关节部位疼痛，可以行骶髂关节部位的CT检查。如果发现有骶髂关节部位关节面出现了毛糙或者是虫蚀样改变，这种情况就要高度怀疑有强直性脊柱炎情况的发生。如果再通过抽血检查，组织相容性抗体B27呈现阳性，并且有血沉增快，C反应蛋白增高的情况。就说明病人出现了强直性脊柱炎的情况，就要及时的就诊治疗。
  语音时长 01:12”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-29 1395次

• 确诊强直性脊柱炎需做哪些检查
  病情分析：确诊强直性脊柱炎需要做的检查有实验室检查以及影像学检查，在实验室检查中，HLA-B27是最常用的检查项目，可作为强直性脊柱炎早期诊断的参考指标。影像学检查中最常见的是骶髂关节的CT或者核磁共振，以及脊柱关节的X线片。意见建议：强直性脊柱炎患者在急性期要注意休息，保证睡眠，加强营养，多吃新鲜蔬果、牛奶、瘦肉等。疼痛缓解后要适当开始活动及锻炼。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-07-27 801次

• 确诊强直性脊柱炎要做哪些检查
  病情分析：确诊强直性脊柱炎要做的检查，包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查，患者存在胸廓活动受限、腰椎活动受限；实验室检查方面，患者HLA-B27基因可以呈阳性；影像学检查方面，骶髂关节核磁共振或者CT可以出现骶髂关节炎的症状。意见建议：中医在治疗强直性脊柱炎方面也可以起到一定的治疗效果，比如通过中药熏蒸的方法，促进全身血液循环、改善症状，通过应用中药汤剂治疗来控制病情。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-07-28 1002次

• 强直性脊柱炎怎么确诊
  强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节炎和脊柱附着点炎为主要症状的自身免疫性疾病。AS是以四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，关节强直为病变特点的慢性炎性疾病，属风湿病范畴。遗传因素在AS的发病中具有重要作用。一般认为和人体白细胞抗原(HLA-B27)有直接关系。另外，创伤、内分泌紊
  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-09-29 4983次

• 怎么确诊强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。其特点为腰，颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。一般在检查时血常规及血沉可大致正常，部分病人可有正细胞低色素性贫血和白细胞增多，多数病人在早期或活动期血沉增
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-31 1477次