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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 5711次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 7878次

• 直肠癌术后造口护理
  直肠癌手术切除病变的部位以后，为了使肠道的排泄物能够及时的排出，会将患者的肠管的一段引出到体外形成开口，造口术会引连一个袋子来装排出的粪便，暂时或永久性的改变人体的排便方式。由于造口术会给患者的正常生活和心理带来一定的影响，为了避免影响患者的生存时间和生存质量，做好患者的日常护理工作的是非常重要的，比如患者心理护理，造口术后虽然装污秽的造口袋都能够隐藏起来，使患者在视觉上与普通人无异，但严重的异物以及生理上的变化，会给患者的心理造成一个不小的打击，导致患者出现一些自卑，悲观，抑郁等不良的情绪，这些不良情绪会影响患者的生活质量。而且还会为患者的复发带来隐患，因此要做好患者心理护理是非常重要的，医护人员和家属一定要多和患者进行沟通，了解患者的内心世界，给予充分的心理安慰和鼓励，同时做好解释，当然也要注意饮食的护理，由于疾病的消耗，治疗损伤以及心理因素的影响，患者的体质非常的虚弱，需要做好饮食护理工作。造口术后患者的排便方式会发生变化，患者的饮食要特别的注意，避免影响患者的生活质量，甚至治疗的效果，恢复期和康复期的照顾患者，都可按照正常的餐饮进行用餐，进食时一定要充分的咀嚼食物，充分的细嚼慢咽。
  语音时长 1:56”
  娄保锋 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 4483次

• 直肠癌造口护理
  直肠癌手术切除病变部位以后，为了使肠道的排泄物能够顺利的排出，会将患者的肠管的一端引出体表形成一个开口，造口处会粘贴一个袋子来装排出的粪便，暂时性或永久现在改变人体的排便方式。由于造口术的患者的生活和心理带来了一定的影响，为了避免影响生存的时间和生存的质量，患者需要做好日常的护理工作，做一个心理护理。造口术后，虽然造口漏口，装污秽的造口都能够隐藏起来，使患者在视觉上与普通病人无异，但严重的异物以及生理上的变化，给患者的心理造成了不小的打击，导致患者出现消极、悲观、抑郁的情绪。这些情绪会影响患者的生活质量，而且还会为患者的复发带来的隐患，因此医护人员和家属要多和患者进行沟通，了解患者的内心世界，给予充分的心理安慰和鼓励。在饮食方面由于疾病的消耗，治疗损伤、以及心理医生的影响，患者的体质非常的虚弱，所以要做好饮食的护理。饮食方面一定要注意，避免影响生活的质量，多食用一些高蛋白质营养丰富的食物补充维生素多吃些瓜果蔬菜。
  语音时长 1:43”
  娄保锋 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-13 3810次

• 直肠癌造口如何护理
  为了做好护理，减少污染，目前使用的一次性造口袋可解决此问题。造口袋使用方法：根据造口大小裁剪造口袋背面的猪油膏，然后将造口袋贴于造口周围的腹壁皮肤上，使造口突入造口袋内，排出的粪便可通过袋尾部的开口放出，并可进行冲洗。一个造口袋可使用3～5天，术后使用2～3个袋即可维持到伤口拆线。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 3706次

• 直肠癌造瘘术后该怎么护理
  病情分析：直肠癌进行了造瘘的手术，在手术以后，首先就是要注意保持造瘘口局部的清洁，定期进行造瘘袋的更换。同时也要避免感染的情况，可以经常使用温水进行清洗。意见建议：直肠癌是属于肠道内的肿瘤，是属于肠道内异常增生的组织，在诊断明确以后，只要是没有发生转移，患者可以耐受手术，那么就要及早的通过手术进行治疗。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-06-18 1202次

• 直肠癌术后造口图片
  直肠癌造口手术通常在左下腹部位置，可分为暂时性造口手术与永久性造口手术。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-09-20 426次

• 直肠癌术后造瘘口怎么维护好
  一，皮肤的护理与清洁，根据情况常常在手术后两到三天，开始对结肠造瘘口皮肤进行清洁，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤，涂上氧化锌软膏，以防止造瘘口排出的东西侵渍皮肤而出现皮炎。每日都要进行清洁，但不宜常用洗涤剂，皮肤油脂丢失引发皮肤损伤，皮肤要经常保持干燥。除冲洗外，为预防造瘘口狭窄，人工造瘘口手术
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 494次