直肠癌是直肠的恶性上皮性肿瘤。其病因有:食物中含动物蛋白及脂肪量高,肥胖,家族性腺瘤病,腺瘤和溃疡性结肠炎等。
发病年龄高峰,我国为30-50岁国外报道为50-60岁。直肠癌男性较多见。临床症状为腹痛、腹部包块、便血、便秘,或者便秘与腹泻交替,大便次数增多、消瘦、贫血和肠梗阻等。大体形态可以分为溃疡型、巨块息肉型、浸润型,其中溃疡型最常见。
影响预后的形态因素有:癌的分化程度、浸润肠壁的深度和淋巴结转移率。手术切除后,一般五年生存率为40%~60%。肿瘤的扩散和转移主要为:局部浸润、腹腔腹膜种植和淋巴管转移至局部淋巴结,晚期可转移至远处淋巴结,比如锁骨上淋巴结,晚期还可以血行转移至肝、肺、骨、脑、卵巢等部位。
手术切除仍然是直肠癌主要治疗方法,术前的放疗和化疗可以一定程度上提高手术疗效。
其他的治疗方式还有放射治疗、化疗、新辅助化疗以及其他的治疗,比如基因治疗、靶向治疗、免疫治疗等。
对于晚期不能手术的患者可以尝试中医中药治疗以缓解症状,建议去正规医院的中医科就诊,并根据患者的具体情况进行个体化治疗。
