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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 10554次

• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

  02:21
  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 9638次

• 青光眼为啥叫青光眼
  青光眼之所以称为青光眼，是因为当青光眼患者在急性发作时，由于眼压升高会导致角膜水肿，从外观上看上去眼球呈现出青灰色，所以称为青光眼。青光眼是我国常见的一种致盲性眼病，它的特征为进行性的视野缺损和视神经萎缩，并且以病理性的眼压升高作为主要特点。青光眼分为原发性青光眼，继发性青光眼和发育型青光眼，其中原发性青光眼是最常见的类型，有家族聚集倾向，随着年龄的增长发病率也在增加。并且原发性青光眼可以分为闭角型青光眼和开角型青光眼两种。
  语音时长 01:14”
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-09-04 5890次

• 疑似青光眼是青光眼吗
  疑似青光眼是指表现怀疑是青光眼，但是还不能确诊为青光眼的病情，这种情况不属于青光眼的。通常是由于眼压、眼底和视野三项指标当中有一项出现了异常，从而怀疑可能是青光眼造成的，需要进一步的详细检查以及随访，观察病情是否有变化。如果视野、眼底和眼压三项指标当中，有两项出现了异常，就可以确诊为青光眼。一般来说，正常眼压在10-21毫米汞柱之间，如果高于21毫米汞柱就是眼压异常，正常眼底不应该出现杯盘比扩大，视神经颜色变淡，视盘边缘变窄出现切迹等情况，如果出现也属于异常。而视野当中如果出现了旁中心暗点、鼻侧阶梯、管状视野、环形暗点、弓形暗点等，那么也是出现了异常，因此，要继续前面的检查，并且随访这些异常是否会进展，这样才能确诊或者排除青光眼的。
  语音时长 1:43”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-02-20 4490次

• 青光眼为啥叫青光眼
  病情分析：青光眼这种病情在古代就有，当发作期的时候部分患者会呈现眼球成为灰蓝色的表现，从而在古医学中被称为青风内障或绿内障，演变下来，从而为青光眼。意见建议：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈现发作期时因为巩膜没有发育完全，从而更容易呈现灰蓝色的表现，从而称之为青光眼。当眼球呈现这种颜色时，或者视力下降时，一定要及时的去医院就诊，防止造成视力不可逆的下降。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2021-06-10 4304次

• 青光眼怎么护理
  病情分析：青光眼的患者在进行日常护理时，要注意眼睛保护眼睛，尤其是在进行青光眼手术治疗之后，眼球上有薄弱点，要避免眼部的外伤，不要用手揉眼，也不要让脏水进到眼里，以免通过手术切口造成感染。不要过度用眼，不要使眼部处于过于疲劳的状态。意见建议：建议青光眼的患者在平时要保持乐观的心情，避免生气，恐惧等不良的情绪。平时不要在较暗的环境下停留较长时间，以免诱发青光眼发作。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-08-24 801次

• 青光眼为什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因为在疾病发作时，眼球呈现出青灰色，患病后需要积极配合医生治疗，以免严重影响身体健康以及正常生活。青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，疾病的发生原因可能与遗传因素、发育异常等有关，因为在患病期间，眼压会有所升高，会引起角膜水肿，眼球通常会呈现出青灰色，所以被称为
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次

• 怎么导致青光眼
  导致青光眼的原因有以下几个方面:一，先天性的发育因素，比如患者本身就存在着前房较浅，眼轴距短小等遗传的一些缺陷。患者生下来就会出现青光眼的情况，这就是先天性的青光眼。二，遗传因素一般如果父母有青光眼疾病，子女的发病率高于正常的孩子。三，后天的因素，如近视或者远视眼，少数的患者会逐渐发展为开角型青光眼
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 279次