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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 92817次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 8915次

• 腰椎间盘突出症影响因素有哪些
  腰椎间盘突出它的影响因素包括以下方面：患者的职业，患者是否出现了遗传性的易感因素，有的患者一些不良的嗜好，有的患者出现一些基础性的疾病。比如患者是驾驶员，或者是从事重体力劳动，一般患者容易出现腰椎间盘突出，因为过度的负荷，造成腰椎间盘早期严重的退变，患者在运动的时候会出现剧烈的疼痛。一般患者还会出现家族的遗传因素，比如整个家族会出现腰椎间盘突出的情况。患肢一些不良的嗜好，比如患者长期吸烟，这样容易导致椎间盘营养不良，从而出现了酶的降解，促进了椎间盘的退变。
  语音时长 01:18”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-11 1900次

• 腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症的区别
  腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症的区别在于如果没有出现因为腰椎间盘突出造成相应的症状，腰椎间盘突出仅仅通过CT或者核磁共振检查，发现腰椎椎间盘髓核组织向椎管内突出或者膨出，但是没有压迫脊髓或者神经根，就不会出现明显的临床症状。如果腰椎间盘髓核组织突出后，压迫了椎管内的脊髓或者神经组织，引起了腰骶背部疼痛、下肢酸胀、放射性疼痛，甚至出现感觉、肌力下降的症状，就可以明确腰椎间盘突出症的诊断。在临床治疗上，针对腰椎间盘突出没有明显症状的情况，平时注意保养，避免相应的症状发生就可以了；如果出现了腰椎间盘突出症明显症状，则需要进行保守治疗，以及手术治疗方法来改善症状，促进病情恢复。
  语音时长 01:39”
  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-21 2951次

• 腰椎间盘突出症与精神因素有关吗
  病情分析：腰椎间盘突出症的患者与精神因素有一定关系，精神因素可能会导致个人的气血，个人的植物神经会受到一定的影响，比如精神因素导致植物神经功能紊乱，可能会导致出现失眠的症状，如果休息不好，就会导致腰椎的力量下降，也会诱发腰椎间盘突出。意见建议：保持身体健康，首先要调整自己的精神压力，平常适当的运动，不能大悲大喜，如果精神因素导致症状比较严重，需要去精神心理科就诊。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-15 1002次

• 腰椎间盘突出症影响因素有哪些
  病情分析：影响腰椎间盘突出症的因素有很多，比如肥胖，长时间的坐立，过度的弯腰负重，睡这床太软等等，反复的推拿按摩都有可能会导致腰椎间盘突出症加重。意见建议：对于腰椎间盘突出症，首先可以积极的进行保守治疗，主要是多睡硬板床休息，不要盲目的推拿按摩，使用消炎镇痛药物对症处理，如果具有手术指征，可以考虑进行手术治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-23 1001次

• 引起腰椎间盘突出症的因素有哪些
  1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。2.损伤长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。3.椎间盘自身解剖因素的弱点椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-08-30 768次

• 腰椎间盘突出症与腰椎间盘突出一样吗
  腰椎间盘突出症与腰椎间盘突出并不完全相同。腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出虽然名字相似，但实质上有所区别。腰椎间盘突出指的是腰椎间盘的结构性改变，即椎间盘的髓核通过纤维环的裂缝突出，但未必引发临床症状。而腰椎间盘突出症则是指这种结构改变导致了一
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-01-24 0次