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• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 18378次

• 老年人脑梗怎样治疗和恢复

  脑梗是指脑梗死，老年人脑梗死可以通过使用药物、手术的方式治疗和恢复。由于脑梗死患者处于的时期不同，所以治疗以及恢复的方式也会有所差异，需要根据具体情况做出针对性治疗。在脑梗死急性期，可以在医生指导下使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶胶囊等药物治疗，可以起到抗血小板聚集的效果。如果情况比较严重，还需要及时进行手术，比如开颅减压术、部分脑组织切除术等。进入脑梗死恢复期以后，可以遵医嘱服用葛芪通脉颗粒，这是一种活血化瘀的中成药，其中含有红花、葛根、黄芪等中药材，具有益气、活血、通络的功效，可用于改善脑梗死造成的吐字不清、吞咽困难、偏瘫等后遗症，能促进患者的恢复。此外在恢复期间患者也可以在医生的指导下进行适当的康复锻炼，能够加快机体各功能的恢复。同时家属还要注意患者卫生，保持其皮肤的清洁、干燥，勤给患者洗手、洗澡和换洗衣物。并给患者营造舒适、安静的休息环境，清除室内障碍物，以免患者因行动不便，造成跌倒外伤等。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2023-10-23 37998次

• 老年人脑梗塞症状
  老年人脑梗塞的症状根据梗塞部位不一样，它的症状也就不一样。最常见的如果是大脑前动脉的梗塞，他会出现头晕、头痛、肢体偏瘫、语言功能障碍，会出现淡漠等精神症状。而且会出现两便失禁，额叶性的认知功能障碍。如果是皮脂梗塞，那么会出现感觉障碍，短暂性的共济失调。如果是大脑后动脉的梗塞，会出现同向性偏盲，偏瘫，偏身感觉障碍或者是出现有不自主的运动。如果是椎基底动脉梗塞，那么会出现眩晕，瞳孔缩小，共济失调，四肢瘫痪，消化道出血等等的症状。
  语音时长 1:50”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-07-28 2202次

• 老年人脑梗塞昏迷
  如果一个老年人因为出现脑梗塞导致了昏迷情况，那么像这种情况患者多数是患上了大面积的脑梗塞或者是脑干这个部位的严重梗塞，像这种情况如果在溶栓时间窗内，没有溶栓的禁忌症，建议首先积极的选择溶栓治疗。当然如果不能够选择溶栓治疗，那么就只能够给予拜阿司匹林抗血小板聚集治疗，以及给予他汀类的药物稳定斑块治疗。与此同时，还需要积极的治疗昏迷之后，引起来的并发症，比如肺部感染、上消化道出血等等并发症。
  语音时长 1:02”
  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-10-07 7215次

• 老年人脑梗塞怎么调养
  病情分析：老年人脑梗塞主要就是以控制血压，稳定血糖，降低血脂来逐步的调养，而且一定要坚持相对较久的时间，否则很多患者后期不能很好的恢复。而且积极的完善血管造影检测，明确血管的具体形态，必要的时候还要进行手术治疗，比如血管吻合手术。意见建议：建议患者在后续以低盐低脂高蛋白质的饮食为主，多吃水果蔬菜，比如西红柿，黄瓜，西瓜，苹果等等。及早的下地活动，减少并发症的发生。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-05-10 2502次

• 老年人脑梗塞怎么调养
  病情分析：老年人罹患脑梗塞后，要多吃一些清淡的食物，比如蔬菜，水果，粗粮等等。同时还可以多吃一些增强免疫力的食物，比如蜂王浆，冬虫夏草，蛋白粉等等。此外，患者还需要适当的进行户外运动，比如快走，慢跑，做操等等。意见建议：老年脑梗塞患者需要在神经内科接受检查和治疗，患者需要完善血糖，血脂，同型半胱氨酸，头颅CT，脑血管磁共振等检查。同时，给予阿司匹林，阿托伐他汀等药物抗动脉硬化治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-03-05 1003次

• 老年人脑梗塞的症状
  脑梗塞的话，这个是一种脑部缺血性的改变形式，他一般都是表现为神经的缺血坏死，从而引起的相应的症状。最常见的症状就是头晕，肢体麻木，言语功能障碍，等等一些情况。包括有的老年人也会出现一些认知功能障碍，癫痫，甚至到最后的昏迷等等。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-30 4084次

• 老年人脑梗塞怎么调养
  一，多与老人交流生过大病后，老人会变得忧郁，不想跟别人甚至是最亲的人交流，这时千万不要放任他们，一定要多跟他们讲讲话多表现出你的关心，让老人感到没有被嫌弃。二，适当活动，对于老年来说，应进行适当的活动，改善脑循环，若有神志不清的，应卧床休息加强护理。三，恢复肢体功能，对于肢体功能方面的恢复也尤为重要
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 149次