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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 6285次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

  01:07
  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 29929次

• 心绞痛需要每年定期打针吗
  首先我们要了解一下心绞痛的治疗:第一、一般治疗。也就是对生活的干预包括戒烟戒酒，控制各种引起心绞痛的危险因素。包括高血压、高血脂、高血糖，因此需要患者低盐低脂糖尿病饮食，要多吃蔬菜水果，多吃五谷杂粮，适当运动并保持心情舒畅，不熬夜、不吸烟、不饮酒。第二、药物治疗。药物治疗以口服药为主，包括抗血小板聚集药物，硝酸酯类扩冠药物，他汀类调脂药物、β受体阻滞剂等，要是有糖尿病还需要用降糖药物。第三，如果患者病情较重或者是相同的症状频繁发作，那么我们就要建议病人去医院就诊，行心电图、冠脉ct或冠脉造影检查，来确定下是否存在冠状动脉明显的狭窄，需要上支架还是需要行冠脉搭桥术。所以，心绞痛的患者是不需要每年定期打针或者是输液。
  语音时长 1:53”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-14 1994次

• 脑血栓需要每年定期输液吗
  在临床上，脑血栓不需要每年定期输液治疗，但是脑血栓平时是需要规律的服用一些二级预防的药物，来预防再次脑梗的出现。比如说一般脑血栓形成，建议在没有禁忌症的情况下，每天要坚持服用一百毫克的拜阿司匹灵抗血小板聚集治疗，以及口服瑞舒伐他汀或者是阿托法他汀降脂稳定斑块治疗。同时建议患者要动态地监测自己的血压、血糖、血脂这些高危指标，如果这些指标超出正常范围，也是需要规律的服用降压降糖降脂药物来将这些指标，控制在正常范围内的。
  语音时长 1:06”
  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-11-26 4413次

• 脑梗每年需要定期输液吗
  脑梗死患者的二级预防，就是指已经发生过脑梗，需要预防再栓，脑梗是多发于中老年人，一般都有动脉粥样硬化形成的危险因素，如高血压病，糖尿病，高脂血症等，所以脑梗死患者要按时服药，并控制好血压，血糖，血脂等危险因素，低盐低脂饮食，输液并不是必需的。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2018-11-24 2501次

• 心绞痛需要支架吗
  病情分析：心绞痛患者是否需要支架治疗，取决于心绞痛发作的频率和冠状动脉狭窄的程度。不稳定型心绞痛频繁发作，就需要做冠状动脉造影检查，如果狭窄超过70%，就需要行冠状动脉内支架植入术。意见建议：心绞痛患者支架术后需要长期口服抗血小板聚集药物、调脂稳定斑块药物治疗。心绞痛患者还需要保持情绪稳定，避免情绪激动，避免重体力活动。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-29 1302次

• 脑血栓需要每年定期输液吗
  在临床上，脑血栓不需要每年定期输液治疗，但是脑血栓平时是需要规律的服用一些二级预防的药物，来预防再次脑梗的出现。比如说一般脑血栓形成，建议在没有禁忌症的情况下，每天要坚持服用一百毫克的拜阿司匹灵抗血小板聚集治疗，以及口服瑞舒伐他汀或者是阿托法他汀降脂稳定斑块治疗。同时建议患者要动态地监测自己的血压、
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 203次

• 心绞痛需要治疗吗
  心绞痛通常需要治疗，一旦确诊，需要注意保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。心绞痛是一种比较常见的临床症候群，当心脏的冠状动脉发生狭窄或者阻塞时，容易出现心绞痛，患者可能会出现胸部压迫感、紧缩感，还会出现明显的疼痛，疼痛时还有可能会伴随出汗、恶心、呼吸急促等症状。如果出现心绞痛，通常需要治疗，进行正
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-07-26 0次