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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 23177次

• 腰椎间盘突出怎么治疗？

  腰椎间盘突出的治疗方法，主要有手术治疗和非手术治疗两大类。一般来说，对于首次出现症状的患者，以及患者症状不是很严重，在影像学检查上发现，神经根并没有严重受压的患者，我们首先考虑非手术治疗。主要是口服非甾体类的解热镇痛药，口服营养神经药物，以及肌肉松弛剂等一系列的药物来辅助治疗。当然有一些患者还可以，采取理疗、按摩、推拿等方法辅助症状的缓解。对于合并腰椎管狭窄，腰椎间盘突出比较严重的患者，以及影像学检查显示，患者的神经根受压明显，症状持续时间比较久的患者，我们必要的时候，需要考虑手术治疗。手术治疗也可以分为微创的手术治疗，和开放性的手术治疗两种类型，具体需要根据患者的症状，病变的范围，由临床医生结合患者的意愿，最终确定一个合理的治疗方法。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-18 36262次

• 腰椎间盘突出前期症状
  腰痛是最常见的症状，也是最早期的症状。腰椎间盘突出是以腰椎间盘的纤维环退变开始，一方的髓核随着应力的增加，不断的向后方进行抵压，导致了椎间盘的突出，从而引起了神经压迫的症状。整个过程当中，病人会经历和初期到后期的一系列变化，最早的病人往往感受不太明显的就是腰部的不适，有些人并不觉得疼痛，可能仅仅是在皮肤表面有一些酸，胀，麻的感觉。有些人会有明显的腰痛，尤其是久坐，久站，弯腰负重，劳累以后出现，平卧以后，可以得到一定程度的缓解，有些人做理疗，做按摩都能得到改善。一旦突出来的椎间盘，对神经构成压迫的时候，就产生了下肢的症状，我们叫做坐骨神经症状，这些症状会随着压迫程度的加重逐渐越来越严重，包括疼痛，麻木，发凉，皮肤感觉异样等，都包含在里面了。
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  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-16 2490次

• 腰椎间盘突出怎么治疗
  如果您患有腰椎间盘突出，可以采取以下治疗方式：第一、一般的治疗。在急性期一定要卧床制动休息，要求平卧硬板床，腰部过身位，同时需要采取持续的腰椎牵引。一旦下床以后，建议佩戴腰部有钢板支撑的腰围做一个固定。第二、药物的治疗。常见的药物有以下几种：1、非甾体类的药物：尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠。2、营养神经的药物：甲钴胺。3、缓解肌肉痉挛的药物：妙钠。除此以外，在某些炎症比较剧烈的情况下，可以短期的应用糖皮质激素：氢化泼尼松。如果疼痛非常剧烈难以忍受的话，可以短期应用阿片类的止痛药物：盐酸曲马多。一些中医的常见理疗：针灸、推拿、中药清洗、拔罐。这类的理疗方式对这个症状缓解是非常有帮助的。第三、手术的治疗，如果保守治疗无效，可以采取手术的干预。常见的有微创类的手术：痛点封闭、臭氧注射、射频消融、椎间孔镜这类的手术。除此以外还有直接切开，做髓核摘除这类的手术。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-17 5317次

• 腰椎间盘突出前期怎么治疗
  病情分析：腰椎间盘突出前期可以先通过物理治疗像腰椎牵引、体外冲击波治疗、微波治疗以及局部热敷等来改善患者临床症状。同时，如果出现腰痛，可以服用非甾体类抗炎药像塞来昔布、双氯芬酸钠等来缓解疼痛。还可以服用甲钴胺来改善腿麻症状。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时应尽可能减少弯腰干重体力活，在日常生活中还需要避免久坐久站，可以佩戴腰围来保护腰部，同时还需要加强腰背部肌肉功能锻炼。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-03-28 801次

• 腰椎间盘突出前期怎样治疗
  病情分析：腰椎间盘突出前期可以通过腰椎牵引，服用非甾体类抗炎药塞来昔布、双氯芬酸钠，佩戴腰围，加强腰背部肌肉功能锻炼以及针灸推拿等方法来进行治疗。如果保守治疗三个月无效或患者症状已经逐步加重，这时需要及时进行手术治疗。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时应减少弯腰搬抬重物，减少久坐久站，减少进行腰部的剧烈运动，睡觉时应睡硬板床。同时还需要加强营养，保证每日进食足量的蛋白、维生素以及膳食纤维。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-05-31 501次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出通常是因为腰椎间盘退变、慢性损伤积累以及急性外伤等原因引起，治疗腰椎间盘突出可以进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1、药物治疗：腰椎间盘突出的患者一般会有疼痛的症状，所以可以服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，能够缓解疼痛的症状。2、物理治疗：腰椎间盘突出的患者还可以进行针灸、热
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-15 145次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出患者平时注意休息。在病情严重时，应该绝对卧床休息，最好吃饭、喝水、大小便都不要起床，至少卧床三周。多数患者可以采用牵引治疗，以减少椎间盘的压力，减轻突出部分对神经根的压迫，可以很快的缓解临床症状。适当的热敷、推拿、按摩、针炙等治疗方法，可以有效的缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘的内压力。个别患者
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-08-20 4533次