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• 患者在服用抗凝药时能不能做阑尾炎手术

  我们在急性阑尾炎的时候，如果说服用了抗凝剂，我们医生原则上是不做手术的，这个时候我们就只能通过，大量的消炎药去把它控制好，这个时候如果做手术的话，它有一个出血的风险，我们这样子一般就是用消炎药，大多数病人能控制下来，控制好了以后，将来过上三个月以后，或者更长的时间，或者是它在复发的时候，我们再考虑能不能做手术，

  

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  李玉坤 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-06-12 5373次

• 白内障手术需要住院吗

  这个主要取决于患者自身的要求。那么一般来说住院，我们只是一日住院。因为目前白内障手术技术非常成熟，手术一般来说都很顺利，那么患者恢复也很快，术后第二天经过检查以后就可以出院了。那么住院也是有一些优点的，比如说患者可以得到全面的检查。在术后手术当天的晚上，如果有什么不舒服，可以得到医生的及时的检查和处理。另外对于一些老年人行动不便的，他如果是出现了术后的一些不舒服的感觉，如果从家里赶来就不方便了，那么患者住院就很好的可以处理，另外术后第二天也不用赶来复查。因为住院的时候，第二天医生就主动的给你打开换药，经过检查以后，如果没有问题就可以出院了。所以对于年老的患者，有全身疾病的患者，住一天医院还是很方便的，而且也很适当。那么不住院也有它的方便之处，做完手术就回家了，那么他的回家以后，家庭的环境非常好，你可以得到很好的休息。所以住院不住院，主要取决于患者自己。当然有一些特殊的情况，医生要求你住院，那就是说明手术可能会有风险比较大，希望你住院观察，这个又是另外的情况了。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-13 24599次

• 房颤必须服用抗凝药吗
  房颤是一种常见的心律失常，随着年龄的增加，房颤的发病率也明显增加，年龄大于75岁的老年人发病率可达10%，房颤是脑卒中一个非常重要的危险因素，房颤时心跳快慢不齐，心房收缩力减弱，血液涡流容易形成血栓，如果血栓脱落会随着血流到达身体的任何部位，堵在哪个器官就会引起相应部位的栓塞，脑栓塞是最常见并发症。据统计房颤患者出现脑栓塞年发生率可达5%，而合并有其他危险因素的患者更易发生脑栓塞。据统计房颤患者发生脑栓塞概率是没有房颤的五倍，由于栓子可以反复脱落，所以脑栓塞容易复发，抗凝药物是预防房颤相关素的有力措施，特别是对已经存在脑梗死病人的患者减少复发非常重要。抗凝治疗是首要治疗，目前华法林是首选，华法林能够明显降低卒中相对危险，因此脑梗死合并房颤患者，如果无抗凝禁忌症，应服用抗凝药物治疗，预防脑梗死再发，由于服用华法林需连续定期抽血监测凝血指标，根据情况调整用药剂量，维持国际标准化比值在2.0到3.0范围。目前相应的抗药物逐渐开始应用于临床。
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  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-29 5142次

• 房颤患者需要长期吃抗凝药吗
  对于房颤患者是否需要长期服用抗凝药物，首先要对患者进行评分，目前是CHA2DS2-VASc评分是进行血栓栓塞的危险分层。当评分大于等于2分者建议抗凝治疗，评分1分者根据获益与风险权衡优选抗凝治疗，评分为0分者无需抗凝治疗。对于房颤患者抗凝治疗前同时也要进行出血风险评估。对于合并心脏瓣膜病病人需要服用华法林抗凝，对非瓣膜性的病人可以选用华法林或新型口服抗凝药如达比加群酯，利伐沙班，阿哌沙班。目前新型口服抗凝药不需要常规凝血指标监测，较少数会有食物及药物的影响，安全性良好。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-16 3197次

• 服用抗凝药的患者白内障手术需要停药吗
  病情分析：长期服用抗凝药物的患者在进行白内障手术前是需要停药的，通常需要至少停药3~7天，否则手术过程中容易出现眼内的出血等并发症。意见建议：白内障手术技术非常成熟，安全性是比较好的，但是仍然有发生并发症的可能，尤其是如果出现暴发现脉络膜上腔出血的话，会导致患者的视力严重受损，因此一定要充分的做好术前准备，降低并发症发生的几率。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-06-11 1906次

• 房颤患者需要长期吃抗凝药吗
  病情分析：房颤的患者如果症状得到控制以后，转为正常的心率，是不需要再服用抗凝的药物了，但是需要长期的服用抗血小板凝集的药物，如阿司匹林防止血栓的形成。意见建议：房颤的患者一定要避免吃刺激性的食物，如生葱，生蒜，辣椒，芥末等，还要保证饮食起居的规律，避免熬夜和劳累。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-17 1804次

• 哪些白内障患者需要手术治疗
  当白内障已经引起了视力的下降，以及影响了正常的生活，且视力已经达到0.5-0.3以下，在没有手术禁忌症的情况下，可以选择手术。白内障术后的患者应该注意保持眼部的清洁，预防眼部感染。遵医嘱用药，术后定期进行复查。日常生活中戒烟戒酒，避免用眼过
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次

• 心脏搭桥也需要服用抗凝药物吗
  心脏搭桥是指心脏搭桥手术，心脏搭桥手术一般不需要服用抗凝药物。抗凝药物可以用于冠状动脉粥样硬化性心脏疾病，但是心脏搭桥手术是一种有创手术，做完手术以后伤口比较大，并且切口也比较大，一般不需要服用抗凝药物，需要服用止血的药物控制血液流出。抗凝药物种类有很多种，常见的药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 392次