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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 25995次

• 肝硬化失代偿期如何预防

  肝硬化它是一种或者多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性的慢性肝病。临床上大致分为失代偿期和代偿期。如何预防进展为肝硬化的一个失代偿期，最主要的是认真的对待代偿期的肝硬化的患者。主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗等等。当然还有一些是对症治疗，比如说保护肝脏功能，同时需要密切的随访，一般不需要过多治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2376次

• 肝硬化失代偿期饮食原则
  肝硬化失代偿期患者的饮食原则，首先需要补充足够的热量，肝硬化失代偿期的患者由于食欲较差，消化功能下降导致热量不足，所以补充充足的热量是肝硬化失代偿期患者饮食的根本。同时积极的补充丰富的维生素，多进食新鲜的蔬菜水果，对于肝硬化失代偿期的患者有很大的帮助。适当的补充优质的蛋白质，例如鸡肉，瘦肉，牛奶，鸡蛋，酸奶等食物，不宜进食高糖、高热量、高脂肪的食物，禁止饮酒。进食的食物必须要柔软，不能进食粗糙的食物，有可能会引起上消化道出血的可能。
  语音时长 01:27”
  农华 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-03-19 3677次

• 丙肝肝硬化失代偿期吃什么食物
  丙肝肝硬化失代偿期往往会出现肝硬化腹水，门静脉高压，食管胃底静脉曲张等并发症。所以丙肝肝硬化失代偿期的饮食尤为重要。肝硬化失代偿期属于一个慢性消耗性的疾病，饮食上需要给予高纤维素易消化的食物，保证热量，蛋白质的摄入。严禁烟酒，限盐，钠等摄入，所以可以使用一些瘦肉与豆制品，牛奶，豆浆，新鲜的蔬菜，水果等。如果出现有肝性脑病的倾向时，尽量的控制一些高蛋白食物的摄入，如果出现便秘，以及水肿较为严重时需要限制水的摄入，适当的给予一些蜂蜜或者是利尿剂等药物使用。如果蛋白质过低的情况下，可以使用一些蛋白粉或者静脉使用人血白蛋白。
  语音时长 01:33”
  农华 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-09-30 2936次

• 肝硬化失代偿期表现
  病情分析：肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。意见建议：晚期患者，主要是对症支持治疗，肝移植的开展已明显改善了肝硬化患者的预后（可能性很小）。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-25 3403次

• 肝硬化的代偿期到失代偿期需要多久
  病情分析：肝硬化代偿期进展至失代偿期，这个时间没有一个特别明确的统计。如果肝脏发展到不能维持正常的生理功能，出现静脉高压、腹水、肝性脑病等并发症。往往会伴有蛋白合成障碍、蛋白持续偏低等情况时，这时标志着肝硬化已经进入失代偿期。意见建议：肝硬化患者要积极配合医生治疗，同时要养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，不能喝浓茶浓咖啡，保持心情舒畅，避免焦虑。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-04 2401次

• 肝硬化失代偿期出血
  肝硬化失代偿期出血的原因有以下三个方面：一、食管胃底静脉曲张出血，门静脉高压是导致曲张静脉出血的主要原因。诱因多见有粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高及剧烈咳嗽等，临床表现为突发大量呕血和玻璃样变、伴出血性休克等。二、消化性溃疡和急性出血性糜烂性胃炎，门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢，胃十二指肠的上皮后机
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 169次

• 肝硬化代偿期和失代偿期的界限
  所谓肝硬化代偿期就是肝功能还可以代偿正常的需要，可以满足正常的解毒、代谢的功能，患者没有明显的临床症状，可能偶尔伴有乏力，检查肝功能基本上正常。而失代偿期往往是肝硬化中晚期，患者容易出现明显的临床症状，出现乏力、纳差、腹胀，双下肢浮肿，检查肝功能可以发现明显异常，可以出现转氨酶和胆红素的升高，也可以
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 230次