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• 小儿脑瘫的分类

  小儿脑瘫分类有很多种方法，但目前常用的还是分成以下几种。第一个就是痉挛型四肢瘫，也就是说它主要表现就是肌肉的僵硬，上肢、下肢都是表现一个伸直、内收、内旋，这种状态。第二类就是痉挛型的双瘫，就是症状跟四肢瘫是一样的，只不过是他以双下肢为重，上肢可能稍微有一点，但是上肢非常的轻，或者是没有。第三类是痉挛型的截瘫、偏瘫，痉挛型的偏瘫就是一侧，比如右侧或者左侧，他是以一侧为主的，这种患者往往是出现一个，脑损害或者是脑发育不良，这种出现的这种一侧瘫。还有一种就是不随意运动型，他主锥体外系受要是以损为主要表现的，就是表现出舞蹈和手足徐动一样的症状，挤眉弄眼四肢末端不自主地运动，头不停地晃动，甚至构音障碍、流涎这种，他平时的肌张力不高，但是运动的时候肌张力会增高。另外就是共济失调型，共济失调型就是他主要是表现出，走路的时候两个脚之间的，间距比较宽，步履蹒跚，方向性差，步态比较笨拙，有眼球的震颤。当然很多患者是他不是单纯的一种类型，特别是像共济失调型和痉挛，痉挛型是很常见的一起并发。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 4365次

• 小儿脑瘫的类型

  小儿脑瘫常见以下几种类型：第一个是手足徐动型，常常表现为四肢、头面部或者全身肌肉的蠕虫样，不自主的运动。在紧张、兴奋的时候加重，安静的时候减轻，入睡以后多动消失。多种症状在进行有意识的动作时尤为明显，比如取拿物品的时候，不能顺利地接触到该物品，是全身用力，面部肌肉活动增多，表情怪异，协同运动能力极差。由于颜面部的肌肉、舌肌及发声肌肉受到损伤，而常常伴有语言的障碍。第二个是痉挛型，脑瘫患儿大多数属于这种类型，也是极为常见的临床类型。患儿双大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、腓肠肌收缩而导致跟腱挛缩、竖立抱起时两下肢，伸直内收并内旋，两腿交叉呈剪刀状、行走时呈剪刀步。痉挛性瘫痪的步态足尖是着地的，上肢表现为肘腕关节的屈曲。第三个是共济失调型，主要表现是小脑的病变体征，像眼球的震颤、辨距的不良、步态不稳、走路摇晃，以及意向性震颤等。还有同时伴有肌张力偏低、腱反射不亢进。其他的类型像强直型的，主要表现为铅管状或齿轮状、肌张力增高等这个锥体外系等症状，腱反射不亢进。还有肌张力低下型的，主要表现为肌张力低下，但腱反射存在或者是腱反射亢进。震颤型的表现为静止性震颤，与锥体外系受累有关。脑瘫的患儿由于较广泛的脑损引起，所以容易合并其他神经系统的异常，最多见的是智力低下和癫痫等。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 7461次

• 小儿脑瘫的早期诊断
  首先，需要明确脑瘫的基本概念，脑瘫是由于脑部的非进行性损伤导致的一系列的症状，例如运动功能发育落后，肌张力异常以及姿势的异常。脑瘫的非进行性损伤是有很多的诱发因素，例如母亲怀孕的时候年龄比较大，孕期有什么疾病或者保胎应用了相应的药物或者接受了放射线化学制剂的刺激，出生时如果有早产或者缺氧窒息的情况，也有可能会导致脑损伤。出生后如果有新生儿黄疸比较明显，新生儿颅内感染或者一些其他的疾病都有可能会导致脑损伤，而导致以后出现脑瘫的情况。脑瘫一般确诊得在一岁左右才可以，一岁之前有可能会有一些相应的症状，例如运动功能发育落后，肌张力有一些问题或者姿势方面的问题，如果持续存在这样的情况，经过干预治疗之后仍然没有特别明显的改善，需要考虑脑瘫的可能性，脑瘫主要是根据症状结合辅助检查的手段。
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  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2018-07-09 1445次

• 小儿脑瘫诊断
  如果婴幼儿出现了脑瘫，对于这些患者来说，在诊断上主要是需要结合患者的病史，相应的体格检查，体征，以及头颅CT和头颅磁共振等辅助检查就可以明确诊断。有些患者想要进行准确诊断的话，可能还需要进行相关的基因筛查。脑瘫的患者往往会出现智力低下以及肢体运动障碍，精神行为异常，癫痫发作，言语功能异常，视物模糊，视物不清，视物成双，偏盲，全盲，视野缺损，斜视以及频繁的流口水，喂养困难，生长发育迟缓等症状。这些患者假如完善头颅磁共振检查，发现颅内存在损伤的话，那么患者有可能就是出现了脑瘫。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-18 1596次

• 小儿脑瘫怎样诊断
  病情分析：小儿脑瘫有这几个诊断必要条件：1.运动发育异常。2.运动姿势异常。3.肌张力异常。4.神经系统检查异常和反射异常。出现这种情况再加上明显病因，ct，磁共振，脑电图，B超等辅助检查的佐证，就可以诊断脑瘫。意见建议：建议孩子一旦确诊脑瘫就应该积极的早期康复治疗。平时在家多给孩子一点尊重，不要打骂、责备孩子，注意让孩子多休息。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2020-06-06 802次

• 小儿脑瘫如何诊断
  病情分析：诊断小儿脑瘫需要结合患儿的病史，相应的体格检查以及实验室检查和影像学检查进行诊断确诊。小儿脑瘫疾病是一种特别严重的，比较复杂的中枢神经系统疾病需要到正规的医院小儿神经内科挂号就诊。意见建议：小儿患有脑瘫在日常的生活当中一定要预防感冒，预防其他感染性疾病，也要避免受到刺激，保证充足的睡眠，生活在良好的环境当中，可以预防病情加重。
  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-11 801次

• 小儿脑瘫如何诊断
  诊断小儿脑瘫主要根据临床症状和相关检查，小儿脑瘫患者会出现四肢软绵，不能正常活动，身体发育迟缓的情况，同时再结合实验室检查和影像学检查等相应检查。对于小儿脑瘫这种疾病，目前还没有有效的办法来治疗，可以通过康复治疗，药物治疗和手术治疗的方法来改善症状，帮助提高社会生活适应能力，作为家长也要积极配合医生
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次

• 怎么诊断小儿脑瘫
  诊断小儿脑瘫主要通过临床症状和相关检查，需要进行头部核磁，头部CT和脑电图等相应检查，一旦确诊为小儿脑瘫，一定要及时对症治疗。对于小儿脑瘫这种疾病可以通过药物，康复训练和手术治疗方案来降低痉挛肌肉的肌张力，改善运动功能，同时家长也要积极配合
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-12-20 0次