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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

  02:39
  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 10573次

• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 9651次

• 青光眼睫状体综合征
  青光眼睫状体炎综合征也简称青睫综合征，是一种反复发作的单眼青光眼合并睫状体炎。其特点为单侧反复发作，视力轻度减退，眼压中等升高，房角开放有少量灰白色的渗出。本病多发生在20到50岁左右，50岁以上患者少见，60岁以上患者更是罕见。本病的发病原因尚不十分清楚，有人认为可能与过敏因素，病灶感染，下丘脑障碍，自主神经功能紊乱，睫状血管神经系统反应异常和房角发育异常有关。近年来发现本病发作期房水中前列腺素的浓度明显增加。多发病于青壮年单眼发作而且是同一眼反复发作，偶有双眼受累的。发作性眼压升高，而且反复性发作，间隔时间可数月至一到两年。眼压可高达40到60毫米汞柱，每次发作高眼压持续时间一般是一到十四天左右，可自行恢复，少数会延续一个月还有延续两个月的。
  语音时长 01:40”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 5226次

• 青光眼睫状体炎综合征
  青光眼睫状体炎综合征简称青睫综合征，是一种反复发作的单眼青光眼合并睫状体炎，特点为单侧反复发作视力轻度减退，眼压中等升高，房角开放有少量灰白色kp，本病多发生在二十到五十岁，五十岁以上者少见，六十岁以上者更罕见，它的发病原因尚不十分清楚，有人认为可能与过敏因素、病灶感染、下丘脑障碍、自主神经功能紊乱、睫状血管神经系统反应异常和房角发育异常有关。近年来发现本病发作期，房水中前列腺素的浓度特别是pge明显增加，一般多发生于青壮年，单眼发病且是同一眼反复发作，偶有双眼受累，发作性眼压升高且反复性发作，间隔时间可以数月至一到两年，眼压可高达四百到六十，每次发作高眼压持续时间一般一到十四天，可以自行恢复，少数延续一个月罕见者有延续两个月者。
  语音时长 01:33”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-12 5829次

• 什么是青光眼睫状体综合征
  青光眼睫状体综合征也叫做青睫综合征，它是一种反复发作的单侧合并青光眼睫状体炎症，它的特点为单侧反复发作，而且视力会轻度减退，眼压中等身高，眼角开放有少量灰白色的浑浊出现，一般多发生于20到50岁，50岁以上者非常少见，60岁以上者更是罕见，发病原因尚不十分清楚。
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-29 2201次

• 伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼怎么办
  一般来说，如果有虹膜睫状体炎，同时有继发性青光眼，建议最好还是用一下非甾体类的消炎药，比如说普拉洛芬滴眼液或者妥布霉素地塞米松滴眼液，这些效果都还是不错的，同时千万不要过度用眼，一定要局部进行热敷，定期去医院复查。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-01-02 1701次

• 青睫综合征是青光眼吗
  青睫综合征通常是指青光眼睫状体炎综合征。青光眼睫状体炎综合征一般不是青光眼。如果想要确定疾病，应该立即前往医院做相关检查。青光眼睫状体炎综合征可能是病毒感染、精神过度紧张、压力过大等因素引起的，会导致眼压升高，对视神经造成损害，患者通常会有视力模糊、虹视、雾视等症状。青光眼主要是遗传、发育异常、眼内
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-19 0次

• 红斑狼疮和干燥综合征区分
  其实在临床上红斑狼疮和干燥综合征又称为姐妹病，也就是说这二者基本上很多病情都是相差无几的，当然二者也有一定的区别。红斑狼疮和干燥综合症都属于全身性的慢性自身免疫性疾病。红斑狼疮，全身多系统多脏器受累，尤其是严重程度比干燥综合征更为明显一些。而干燥综合征，肾小管酸中毒表现的血痂比红斑狼疮更要严重和明显
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 489次