老年人如果患有冠心病,主要的特点就是在活动以后会出现胸闷,胸痛的症状。有时在情绪激动以后,症状也会出现的比较明显,会出现心前区不适。而且老年人会合并有一些其它的疾病,比如像高血压,高血脂,高血糖更容易出现并发症,特别是更容易导致患者出现心梗。所以老年患者一旦被确诊患有冠心病,更应该引起重视,一定要按照医嘱按时按量的服用药物,不能自行减量,或者是突然的停药换药,否则很容易导致病情加重。而且老年人患有冠心病,也应该进行冠状动脉造影检查,如果出现了严重的血管病变,是可以进行介入治疗的。
老年人冠心病的特点
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医生主讲实录
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老年人冠心病怎么治疗老年人冠心病的治疗,包括药物治疗,内科的积极的介入治疗,和外科的搭桥治疗。从年龄上来说,我们目前划分老年人,是在60岁以上,但新的概念,可能将老年人这种范畴,划得更高一些,特别提出的是,老老年的这一部分人群,就是90岁以上的冠心病患者,需要不需要积极的手术治疗,也就是内科介入,或者外科搭桥。一般来讲,大于90岁以上的老年人,无论身体状态怎么样,外科开胸搭桥是相对禁忌。但是内科介入治疗,是不是有这种,可能性的指征,适应症,我们还需要临床医生,进一步的评估,通过综合评估,来判断他有无这种治疗的可能。
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老年人冠心病能治愈吗冠心病总体是都不能治愈的。因为是随着年龄而发展的一个,叫做老年退行性的改变。所以随着年龄的进展会越来越多,但是我们可以通过药物干预能延缓它的进程、发展的速度。所以通过药物,能让老年的冠心病减缓进展成心力衰竭,或者严重的冠心病,甚至猝死的可能性。我们能够做到的,比如通过阿司匹林、他汀的长期的应用,我们做冠脉内支架的植入,或者药物球囊的治疗或者搭桥,都能够改善他的生活质量延长他的寿命。但是是不太可能治愈的,这个病是没有治愈这一说。
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老年人冠心病的治疗老年人冠心病治疗方面首先应该明确一下冠心病的严重程度,要通过冠脉造影检查明确动脉血管的狭窄程度,如果说左主干狭窄50%以内,其他血管狭窄70%以内,这种情况就是选择药物治疗。药物治疗常用的主要就是抗血小板聚集的药物,阿司匹林、氯吡格雷;再就是降低心肌耗氧量的药物,倍他乐克、比索洛尔;另外选择调整血脂,稳定斑块的药物,主要就是他汀类药物,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀;还有扩张血管的药物,比如消心痛、左旋氨氯地平、血管紧张素转化酶抑制剂等。如果说是左主干狭窄50%以上,其他的血管狭窄75%以上,这种情况结合患者的心绞痛症状就需要进行介入治疗,一般首选的都是冠状动脉内支架植入手术;如果说患者冠状动脉血管病比较重,左主干病变合并三支病变,有可能需要进行冠状动脉搭桥手术。语音时长 1:33”
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冠心病老年人食谱主要第一要限酒,小于三十毫升相当于啤酒720毫升,还要低盐低脂饮食,低盐指的是每人六克以下,如盐摄入过多可导致水钠潴留,血压增高增加心脏负荷,增加心脏耗氧。低脂主要是高脂可以加速动脉硬化,有冠心病心肌缺水者应该把血脂降低,这样的话更好预防冠心病,有冠心病患者可以多吃含镁、锌、钙、硒元素的食品,其中含美黄素的食品如小米、玉米、豆类及豆制品枸杞桂圆等,冠心病患者可以适量饮茶,适量饮茶在冠心病饮食治疗法中经常出现,因茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用,茶多酚可改善微血管壁的透渗透型,有效的增加心肌和血管壁的弹性和抵抗力,减少动脉粥样硬化的程度,咖啡因茶碱可直接兴奋心脏,扩张冠状动脉功能增强心肌功能。语音时长 1:25”
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老年人冠心病怎么来的病情分析:冠心病是由冠状动脉硬化使血管狭窄或者堵塞,造成供血不足,导致心肌缺氧而引起的心脏病。血脂稠、血糖高也是引起冠心病的原因。意见建议:老年人平时要注意预防冠心病的发生,避免感冒诱发冠心病,注意饮食要清淡,要低盐低脂饮食,平时注意防寒保暖,适当的运动,避免劳累和情绪激动。
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老年人冠心病怎么缓解病情分析:老年人冠心病患者发病后应及时到医院就诊,患者发病的症状多表现为心绞痛,同时可能会伴有大汗,恶心等症状,冠心病患者可在医生的指导下应用他汀类药物缓解症状,同时患者要保持心情舒畅,避免过度紧张。意见建议:建议患者饮食要以流质为主,并且要清淡易消化,不吃辛辣刺激性的食物,不喝浓茶,咖啡等饮品。可以适量的多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
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老年人冠心病的护理1、要注意防寒防暑,冠心病患者在户外活动时应该佩戴遮阳帽,并准备足够的水,天气闷热的时候室内可以开空调,但是温度不要太低,25度左右为准最好。2、一定要保证情绪稳定,起居有常,只有心理平衡才能够顺利平和,各脏器功能正常,血流通畅,远离心梗的威胁。3、饮食要清淡,冠心病患者应该多吃一些新鲜的水果、蔬菜
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老年人冠心病的护理老年人冠心病的护理是一项系统工程,涵盖药物治疗、生活方式调整、心理关怀等多方面。以下为护理要点:1、药物治疗与监护冠心病患者需长期服用药物,包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂稳定斑块药物,以及硝酸异山梨酯
