急性脑血栓发作时在发病急性期六小时内,如果溶栓允许的时间窗内可以进行溶栓治疗。如果超过六小时,不建议再进行溶栓治疗,此时可以给予降纤溶,比如纤溶酶,或者是抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林或者氯吡格雷。
还有抗凝的药物,比如低分子肝素钙,还有营养脑神经的药物,比如胞磷胆碱,或者是稳定动脉斑块的药物,比如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等,及改善循环的药物等来综合的治疗。还要积极的控制血压和血糖,但此时血压一般不要控制过低,以免加重脑灌注不足,加重脑缺血状态。
如果颅内压增高的患者还要积极的给予降颅压治疗,一般使用的药物有甘露醇或者是高渗性利尿剂,还有血清白蛋白等。如果药物控制颅内压效果不好,患者意识障碍严重,此时结合病情可以适当的选择手术治疗,要积极的来挽救患者的生命。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
