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• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 6613次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 29936次

• 心梗心绞痛鉴别诊断
  心绞痛发作的时候胸痛主要是为胸骨体上段或者是中段，胸痛主要是为压榨性疼痛、闷胀性或者是窒息性疼痛，疼痛的持续时间一般是3到5分钟，很少会超过15分钟，一般经过休息或者是含服硝酸甘油片之后，症状可以得到迅速的缓解，一般没有发热，呼吸困难，或者是严重的心律失常，低血压和休克的症状。而心肌梗死胸痛疼痛的部位，也是在胸前区，但是疼痛的性质更严重，疼痛剧烈持久，时间又很长，常伴有休克、心衰或者是心律失常，结合典型的心电图或者是心肌酶的增高，检查结果通常来说不难鉴别心梗和心绞痛。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-14 2364次

• 心梗与心绞痛鉴别诊断
  心梗和心绞痛的鉴别，首先可以从症状上进行鉴别，心梗的患者往往疼痛的时间更长，疼痛的严重程度更加的剧烈，普通的心绞痛一般来讲疼痛的持续时间一般是在15分钟之内，而心梗的患者可能长达一两天甚至更长。还有心梗的患者，往往会伴有心肌酶学的异常，心电图的动态改变，而心绞痛的患者没有心肌酶学的升高，也不会出现心电图的动态改变。还有就是心绞痛的患者在病情发作的时候一般来讲有可能会出现血压的升高，或者是血压没有任何的变化，但是心梗患者，在病情发作的时候可能会出现血压的下降，甚至可能发生低血压性休克。除此之外，心绞痛的患者发作往往是存在一定诱因的，而心梗的患者可能不存在诱因。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2021-07-29 1266次

• 心梗与心绞痛鉴别诊断
  心梗与心绞痛的鉴别诊断主要是心绞痛，指的是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。而心肌梗死又叫做心肌梗塞，是指急性的持续性的缺血缺氧所引起的心肌坏死，在冠状动脉病变的基础上。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-08 2801次

• 心绞痛跟心梗怎么治疗
  病情分析：心绞痛跟心肌梗死可以选择药物治疗和手术治疗，可以选择的药物包括他汀类、硝酸酯类、抗血小板聚集类、钙离子拮抗剂，β受体阻滞剂等。口服药物反复发作者需要行冠脉造影检查，冠脉狭窄达到70%以上，可考虑介入手术治疗。意见建议：心绞痛和心肌梗死患者都需要低盐低脂饮食，保持大便通畅，多进食蔬菜水果，补充维生素和纤维素，戒烟戒酒。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-28 602次

• 心梗心绞痛症状
  心梗（心肌梗死）和心绞痛是冠心病的不同表现形式，有着相似的症状，但严重程度和持续时间有所不同。心梗通常表现为剧烈且持续的胸痛，而心绞痛则是由于心脏供血不足引起的短暂性疼痛。心梗是一种紧急情况，其症状包括但不限于以下几点：1、剧烈胸痛：通常位
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-01-24 0次

• 心梗心绞痛症状
  心梗心绞痛的症状表现为持续性的剧烈的压迫感，窒息感，甚至是刀割样的疼痛，位于胸骨后，常波及到整个前胸，以左侧为主。急性心肌梗死发生一个月内又出现的心绞痛叫做梗塞后心绞痛，属于不稳定型心绞痛的范畴。根据发病特点，可以选用合理的药物来进行对症处理。如果是休息的时候发作，特别是发作时ST段抬高的患者，可以
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 180次