对于阑尾炎手术之后的患者,如果术后20天仍然有右下腹部的疼痛不适,首先要考虑患者切口周围是否有炎症或者化脓的情况,一般患者如果切口周围出现发红,水肿,并且有脓性渗出物,搏动性的疼痛,多考虑患者有伤口部位的感染或者脓肿,建议患者积极的考虑进一步的伤口处理,必要的时候做伤口周围的彩超检查,看深部是否有脓肿形成,如果有脓肿形成,必要的时候需要考虑将切口敞开之后,进一步的引流脓液。
另外,对于腹腔内脓肿来说,需要积极的考虑在超声引导下做脓肿腔的穿刺引流治疗,对于部分患者如果排除了切口感染,以及腹腔内的囊肿,多考虑患者是由阑尾残株发炎的可能性,这种情况比较少见,建议患者可以积极的考虑经静脉输注头孢类的抗生素,以及甲硝唑、替硝唑等药物积极的消炎治疗。
另外,对于局部来说,可以在中医科做微波热疗或者高频热疗。
