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• 脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

  脑出血是一个大脑实质的，动脉血管破裂以后，引起的一个血肿，压迫了中枢神经，引起临床上出现的，典型的有偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等，也就是所谓的典型的三偏征。而蛛网膜下腔出血，它的血液直接进入了蛛网膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的变化，也可以有颈项强直，脑膜刺激征、头疼剧烈、恶心、呕吐、发烧等等。所以脑实质的出血，和蛛网膜下腔出血，不是一个概念，但是脑实质的出血，如果血肿破入了脑室，血液进入了脑室以后，进入了蛛网膜下腔，也会出现临床上，类似于蛛网膜下腔出血的症状。比如说脑膜刺激征，头疼剧烈、恶心、呕吐等等，所以这两个，虽然是两个不同的概念。但是有些脑实质的出血，也会合并蛛网膜下腔的出血，这一点应该由专业的医师，进行诊断和鉴别诊断。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 6326次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 24856次

• 蛛网膜下腔出血和蛛网膜囊肿的区别
  蛛网膜下腔出血就是蛛网膜下腔中的血管因为动脉瘤的破裂，或者是动静脉畸形的破裂造成血液从破损的血管里流出，流出以后跟着脑脊液然后填充到患者的脑沟，脑裂，脑环池以及外侧裂等部位。在CT上的可以看到在上述的部位中有血性高信号影，这个是蛛网膜下腔出血的一个典型的CT的表现，而蛛网膜囊肿主要就是蛛网膜那里出现囊肿，囊肿不是出血，在CT上囊肿就是一个低信号的影，这个通过头颅CT就是完全可以进行鉴别。
  语音时长 01:25”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-30 2895次

• 脑出血和蛛网膜下腔出血区别
  脑出血和蛛网膜下腔出血，还是不一样的，脑出血最常见的原因是高血压所导致的，长期高血压导致患者出现小动脉的纤维素样坏死，从而破裂出血，出血的部位是在脑实质，比如大脑皮层、基底节、小脑，脑干等部位，血液不会流入蛛网膜下腔的，患者的意识障碍相对比较轻，但是会有语言障碍，肢体的瘫痪，麻木等症状的。脑CT可以显示出血的部位比较局限的，蛛网膜下腔出血主要是动脉瘤破裂导致的，起病更疾、发病更凶险，出现剧烈的头疼，恶心，呕吐，烦躁不安，一般不会有肢体的瘫痪，不会有语言功能的障碍，影像学检查提示血液是在蛛网膜下腔的，比较分散。
  语音时长 01:14”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-29 3251次

• 脑室及蛛网膜下腔出血怎么办
  病情分析：脑室及蛛网膜下腔出血，患者应绝对卧床休息，保持大便通畅。颅内压增高时，用甘露醇脱水治疗。尽早进行病因治疗，如颅内动脉瘤夹闭手术。防治脑血管痉挛，可以口服尼莫地平预防。积极预防脑积水、癫痫、低钠血症等并发症。意见建议：蛛网膜下腔出血是一种严重的疾病，可能危及生命。建议患者及时去神经内科就诊，检查头颅CT、脑血管造影等，来进一步明确病情，予以积极的治疗。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-07-20 1101次

• 蛛网膜下腔出血脑室积血怎么治疗
  病情分析：蛛网膜下腔出血有脑室积血症状者，治疗方法主要是药物治疗，可以使用乙酰唑胺，或者也可以使用甘露醇以及呋塞米等药物。还可以使用脑脊液分流手术或者脑室穿刺脑脊液外引流手术，能够比较好的处理脑积水和脑积血的情况。意见建议：建议患者及时去医院就医，避免时间拖得过长，导致患者的积血情况严重。在治疗期间，需要严格遵医嘱使用药物，避免自行加减药物的剂量。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2021-08-03 1503次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次

• 蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔出血考虑是情绪激动、吸烟、大量酗酒、高血压、动脉瘤等原因。可以通过加强情绪管理、戒烟、减少饮酒、口服药物、手术治疗等方式改善。身体出现不适症状应及时就医。1、情绪激动：情绪激动时，神经系统兴奋性增高，容易使头部的血液灌注量增多，增加颅内的压力，从而引起蛛网膜下腔出血。应加强情绪管理，避免情
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-09 0次