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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17934次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 5788次

• 呼吸衰竭分型怎么看
  呼吸衰竭，按期起病的急缓分类为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭；如果是按动脉血气分为是I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭是指单纯的缺氧，而没有二氧化碳潴留（动脉血氧分压小于60mm，而二氧化碳分压降低或者是正常），主要见于弥散功能障碍或通气/血流比例失调、动—静脉分流等换气功能障碍的疾病，比如急性肺栓塞。II呼吸衰竭是指缺氧的同时伴有二氧化碳潴留（动脉血氧分压小于60mmHg，同时二氧化碳分压大于50mmHg），是由于肺泡有效通气不足所导致。单纯的通气不足，缺氧与二氧化碳潴留的程度是平行的；若伴有换气功能损害的时候则缺氧更加严重，比如COPD。
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  何花 主治医师九江学院附属医院

  2019-10-18 2426次

• 二型呼吸衰竭血气分析
  呼吸衰竭分为一型和二型，主要通过血气分析以进一步的鉴别。如果血气分析提示血氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳正常或者偏低考虑为一型呼吸衰竭。如果患者的氧分压小于60毫米汞柱同时伴有二氧化碳分压大于50毫米汞柱则诊断为二型呼吸衰竭，但如果患者在吸氧状态下可出现氧分压不小于60毫米汞而二氧化碳分压大于50毫米汞柱也可诊断为二型呼吸衰竭，主要的诊断标准为氧合指数小于300毫米汞柱。二型呼吸衰竭多是由于慢性阻塞性肺病导致，如果患者出现了二型呼吸衰竭，需要使用无创呼吸机，无创呼吸机不能很好解决的情况下我们可以考虑有创呼吸机的治疗。
  语音时长 1:14”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-28 12895次

• 呼吸衰竭血气分析分型
  呼吸衰竭按动脉血气分析分型 按动脉血气分析有以下两种类型： 一，一型呼吸衰竭缺氧。缺氧，没有二氧化碳潴留或伴有二氧化碳降低。也就是说氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳正常或降低，一般见于换气功能障碍的病例，氧疗是其指征。 二，二型呼吸衰竭。缺氧并伴有二氧化碳潴留，氧分压小于60毫米汞柱，伴有二氧化碳分压大于50毫米汞柱，肺泡通气不足所导致。单纯的通气不足，缺氧和二氧化碳潴留的程度是平行的。若换气功能损害，则缺氧更为严重，只有增加肺泡通气量，必要时需要增加氧疗来解决。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 6703次

• 呼吸衰竭血气分析
  呼吸衰竭按动脉血气分析的分类； 一型呼吸衰竭，缺氧，无二氧化碳潴留，或伴有二氧化碳降低，鉴于换气功能障碍，通气与血流的比例失调，弥散功能损害和肺动静脉样分流。 二型呼吸衰竭是肺泡通气不足所致的缺氧和二氧化碳潴留，单纯通气不足，缺氧和二氧化碳的潴留程度是平行的，若伴有换气功能的损害，则缺氧更为严重，只有增加肺泡的通气量，必要时加氧来纠正，静息状态吸空气时，动脉血气分压为二氧化碳分压，为二型呼吸衰竭，单纯的动脉血压分压降低则为唯一型的呼吸衰竭。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-23 2303次

• 二型呼吸衰竭血气分析
  呼吸衰竭分为一型和二型，主要通过血气分析以进一步的鉴别。如果血气分析提示血氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳正常或者偏低考虑为一型呼吸衰竭。如果患者的氧分压小于60毫米汞柱同时伴有二氧化碳分压大于50毫米汞柱则诊断为二型呼吸衰竭，但如果患者在吸氧状态下可出现氧分压不小于60毫米汞而二氧化碳分压大于50
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 885次

• 一型呼吸衰竭血气分析
  ​表现为缺氧、无二氧化碳滞留或伴有二氧化碳降低。一型见于换气功能障碍及通气与血流比例失调，弥散功能损害和肺动静脉氧分流的病例。氧疗是指其是其指证。一疗呼衰多见于动静脉分流、弥散功能障碍、或通气与血流比例失调等换气功能障碍的病例，根据血气分析的结果可以确定呼衰的类型。正常血钠应该在135～145mmo
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 122次