可诱发变异性心绞痛的药物

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医生主讲实录

可诱发变性心绞痛的药物,包括酒石酸五甲胍啶,强心药物,硝酸甘油,心得安等。酒石酸五甲胍啶会导致心肌供氧量减少,心肌的缺血,甚至诱发心绞痛。强心药物可能会导致心率加快,进而使心肌耗氧量增加,也可能会促使冠状动脉收缩,故而可诱发或者是加重心绞痛。

对于第一次服用心得安的患者,由于心肌收缩力受到了抑制而出现血压下降,心绞痛等。长期服用性心得安的患者会因为突然停药而导致心绞痛加重,甚至是引起心肌梗死。硝酸甘油也可能会引起心绞痛,很可能是由于血管扩张之后静脉大量的瘀血,冠状动脉血流量相对减少有关。

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