肺结核的结节怎么

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医生主讲实录

首先,肺部的结节一定要明确是肺结核还是其他的结节,如果明确是肺结核所引起的结节,首先要评估炎症是否活动,也就是说,要评估是活动性的肺结核还是陈旧性的肺结核。如果是活动性的肺结核,一定要积极的接受治疗,如果是陈旧性的肺结核,可以不做出特殊的处理。

第一,活动性的肺结核。一般它会出现症状,包括咳嗽,咳痰,发热,盗汗,同时往往会有血液炎症指标的升高,包括血沉的增快,在影像学检查上面表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可以有中心溶解和空洞或者出现播散病灶,这种情况首先要积极的接受抗结核治疗,一般大部分病例是不需要进行手术治疗的。

第二,如果是无活动性的肺结核,也就是陈旧性的肺结核,往往血液炎症指标是正常的,它不会有症状,单纯的影像学检查发现肺部的钙化或者硬结或者纤维化,这种情况进行痰液检查是阴性的,可以不做出治疗,但是要注意定期的复查随访。

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