冠心病的血运重建,包括支架置入术和冠脉搭桥。那么冠心病行血运重建术后,不是说冠心病就完全治愈了,还是需要长期终身服药的。服药的目的就是为了防止冠心病的进一步加重,还有可以防止支架内的血栓形成。那么长期服用的药物就包括抗血小板类的药物,主要是抗血小板聚集,减少血栓形成,可以使用阿司匹林和氯吡格雷。第二调脂类的药物,主要是稳定粥样斑块,防止斑块脱落,导致血管狭窄堵塞。常用的有辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀。除此之外,其他的一些高危因素也必须要控制好。有高血压的需要降压,有糖尿病的需要控制好血糖,有吸烟的需要戒烟。
妙手医生精选
冠心病血运重建术后
00:00
01:38
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
冠心病支架术后注意事项我们说严重的冠心病,指的是冠状动脉血管狭窄,超过70%以上的病人,我们可以选择支架植入术。我们支架是一个金属,植入以后它是个异物,特别是通过支架扩张以后,造成内膜的撕裂,撕裂以后它容易长血栓,这时候,我们充分的抗血小板治疗,充分的调脂治疗,充分的危险因素的干预,对减少支架内的急性和亚急性,甚至远期的血栓,有非常重要的意义,比如说我们一个心肌梗死的病人,在前降支血管安了个支架,这时候病人在术中,就有抗凝抗血小板,术后一定要坚持到一年的,两个抗血小板药物的应用,因为它内皮化的过程,支架造成撕裂以后,内皮化过程,需要6到9个月到一年,所以这一年以内要很好地吃,双联的抗血小板药,以减少它血栓的发生,跟支架内再狭窄,同时血脂的治疗,血压的治疗血糖的治疗,对他支架内再狭窄的发生,同样有很重要的意义,所以临床上我们一个,心肌梗死安了支架的病人,我们在出院医嘱要打一张纸,一个月来一次,至少三个月要来一次,我们看你抗血小板的强度,甚至我们还可以查一些生化指标,比如说血栓弹力图,来看你,双重抗血小板是否达标,如果没有达标,容易发生血栓,是吧,我们通过这些指标来调整用药,减少你一年内发生,支架内血栓跟再狭窄的几率,一年以后这种风险就急剧的降低,但是冠心病的治疗,比如说调脂治疗,血压的控制,血糖的控制,血脂的达标,是一个终身的过程,所以说支架术后的随诊随访,专业医生的随诊随访,是非常重要的。
02:16 -
冠心病介入术后注意事项冠心病介入术后注意事项一个是局部入路的注意。第二个是术后用药的一种管理、局部入路的注意。主要是近期一个月之内假如进行桡动脉进入的话,一个月之内避免这种负重。因为在一个月之内桡动脉进入,还有出现动脉出血的一些可能。如果股动脉的话一个月,近期内也不能进行大的活动。比如登山、术后还有用药的管理这一块,用药的管理就是术后一个月对于冠心病介入治疗。支架术后非常重要一般要规律服药、避免停药,否则容易出现一些支架相关的术后并发症,比如支架内急性血栓的形成。
01:16 -
冠心病的血运重建的适应症下列特征的患者进行血运重建可以改善预后。第一,左主干病变直径狭窄大于50%。第二,前降支近段狭窄大于等于70%。第三,伴左心室功能减低的两支或三支病变。第四,大面积心肌缺血。第五,前降支近段含开口部的临界狭窄病变直径狭窄50%到70%,尤其是造影显示病变处发白或不规则。语音时长 1:07”
-
冠状动脉血运重建是冠心病吗冠状动脉血运重建也叫做冠状动脉搭桥,是治疗冠心病的一种方法。由于这种方法的费用比较高,风险也比较大。目前替代的方法是微创介入植入内支架。而冠心病的治疗方法有药物治疗、手术治疗和介入治疗三种方法。药物治疗又分为中药治疗和西药治疗。介入治疗是一种新的治疗手段,目前应用最广泛的是冠状动脉腔内溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠状动脉腔内支架植入术。语音时长 1:16”
-
冠心病术后如何随访病情分析:冠心病患者术后一定要按时的应用抗凝的药物,还要定期的到医院进行检查,包括血常规检测,血凝检测等等,防止药物有不良反应。意见建议:患者一定要注意多休息,避免熬夜和劳累,避免吸烟酗酒,可以适当的进行一些运动,比如打太极拳,散步等,但是一定要避免做剧烈的运动,还要注意饮食的调理。
-
冠心病术后能活多久病情分析:冠心病术后能够活多久,这是因人而异的。若心脏本身结构和功能都比较差,术后虽然能在一定程度上改善心脏血供,但是患者的预期寿命还是有所缩短的。若在冠心病患者能够早期在结构心脏结构和功能都比较完好的情况下,行手术开通血管,患者的预期寿命可以很长。意见建议:建议冠心病的患者应早发现早治疗,平常生活中清淡饮食,低盐低脂,控制好血压,血糖,血脂等危险因素,避免劳累熬夜。
-
冠状动脉血运重建是冠心病吗冠状动脉血运重建也叫做冠状动脉搭桥,是治疗冠心病的一种方法。由于这种方法的费用比较高,风险也比较大。目前替代的方法是微创介入植入内支架。而冠心病的治疗方法有药物治疗、手术治疗和介入治疗三种方法。药物治疗又分为中药治疗和西药治疗。介入治疗是一种新的治疗手段,目前应用最广泛的是冠状动脉腔内溶栓治疗、经皮
-
冠状动脉造影属于血运重建吗冠状动脉造影是诊断冠心病的方法,血运重建是治疗冠心病的方法,所以冠状动脉造影不属于血运重建。冠状动脉造影是诊断冠心病的一种方法,通过冠状动脉造影可以明确的揭示冠状动脉是否有病变,同时可以看到病变的位置、程度与范围等信息,为下一步的治疗措施提供重要的信息。而血运重建是指将患者狭窄或者闭塞段的心脑血管重
