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• 老年心房颤动特点

  老年人房颤特点。首先，因为经过好多年的血压异常，病人心脏变形加上老化，心脏传导系统里出现老化现象，这样的病人房颤表现，都是一个持续性房颤。第二，它呈现快慢综合征的表现。传导系统出现问题之后，首先控制心跳的窦房结功能，硬化比较明显。那么这样的病人表现为，心跳有慢有快，尤其晚上的时候，或者白天的时候，有特别慢的时候，也有特别快的时候，慢的时候低于40次，快的可能超过100次。这样的病人治疗比较麻烦，要请专科医生评估一下，如果他的心跳，特别慢的情况下，又出现了极端的快慢综合征情况下，我们考虑可以，应用起搏器治疗。在起搏器保证，心跳不低于50次情况下，可以通过药物治疗，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-05-06 3693次

• 心房颤动的治疗方法有哪些

  房颤的治疗主要是在两个方面，第一个是抗凝，第二个是心律失常的本身，抗凝的话相对是比较简单，目前市场上有效的药，就是华法林，包括还有这种新型的口服抗凝药，对于阿司匹林是没有用的。第二个就是心律失常本身的治疗，心律失常本身的治疗，又包括两个方面，第一个是除颤，除颤的话可以通过药物，可以通过电复律，也可以通过射频消融，甚至可以通过外科的手术治疗，第二个就是房颤我不复律，我就让房颤一直是维持着，我只要把房颤的心跳控制好了，病人没有太多的症状，对心功能的影响相对比较小，就可以了。所以我们这个叫，它叫心室率控制，一般是通过药物，来控制它的心室率。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 8973次

• 心房颤动如何鉴别
  心房颤动又叫做房颤，是心脏没有节律的跳动，而在心房颤动的鉴别上主要依靠心电图，从心电图上可以看到心脏跳动得毫无节律，没有p波，心率增快。在临床症状上，患者可能会出现胸闷，心慌，心悸，严重时可能会出现晕厥，甚至休克。一旦出现心房颤动，在积极用药控制心律的同时，还应该注意前往医院，通过心脏彩超以及冠脉CTA检查，来明确导致心房颤动的疾病，比如心脏瓣膜病人的二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全以及冠心病中冠脉的狭窄，这些都可能导致心房颤动。在明确原发病以后，要给予积极地治疗。另外，在药物的控制上有倍他乐克、美托洛尔、阿替洛尔、胺碘酮等药物，都可以控制降低患者的心室率以及转复心房颤动。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-03-23 2473次

• 如何预防心房颤动
  预防心房颤动的方法主要包括以下两种：1.针对风湿性心脏病患者来说，应该积极的把二尖瓣处理好。对于二尖瓣狭窄以及二尖瓣关闭不全的患者容易诱发房颤的发生，所以应该尽早的行手术治疗。2.对高血压的患者应该积极的控制血压。因为长期的血压升高，可以导致患者左心房压力升高。左心房压力升高以后，可以导致左心房直径增加，从而诱发房颤的发生。房颤发生以后，可以导致心房内血栓形成，如果血栓脱落可以导致脑栓塞。患者可以出现肢体的活动不灵，言语不流利的现象。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-01 1531次

• 心房颤动如何用药
  心房颤动这种情况是由于心律失常引起的典型表现，这种情况需要积极的进行详细的检查确诊，诊断明确后再积极的进行药物治疗，按疗程进行用药，才能够达到很好的治疗和治愈的目的，同时应该保证足够的睡眠，多放松一些心情，戒烟戒酒。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-02 1403次

• 心房颤动如何分类
  病情分析：心房颤动简称房颤，是一种心房激动频率达350~600次/分的快速性心律失常。根据房颤的发作特点分为初发（首次发作）、阵发（反复发作，一般48小时内可自行终止，最长不超过7天）、持续（经治疗可转复为窦性心律，持续时间＞7天）和永久（难以转复和维持窦性心律）性房颤。一般将房颤发作在72小时以内者称为急性房颤，超过72小时者称为慢性房颤。意见建议：明确房颤的原因，在控制相关疾病和改善心功能的基础上，控制心室律，转复和维持窦性心律，预防血栓并发症是房颤治疗的原则。转复和维持窦性心律是房颤最上游的治疗，可选择Ia类、Ic类或III类抗心律失常药物复律，药物复律无效或有血流动力学异常的，可选择体外同步复律，或经导管射频消融治疗。慢性房颤复律前3周及复律后4周，需抗凝治疗，预防体循环栓塞并发症。所有的房颤患者均需做CHA2DS2评分，根据不同的危险分层，选择适宜的抗凝策略，CHA2DS2评分≥2分，建议华法林抗凝，CHA2DS2评分1分，可选择阿司匹林治疗或不用药，CHA2DS2评分0分，无需抗凝治疗。使用华法林者，建议INR维持在2-3之间。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-26 1703次

• 心房颤动原因
  心房颤动是心律失常的一种类型表现，主要是因为患者心脏部位出现有一些病变引起的。建议这类患者积极做好合理的预防措施。这类疾病常见的发病原因有高血压病、冠心病、心脏外科手术、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等，这类患者是心房颤动的高人人群；也与长期饮酒、精神紧张、严重感染等有很大的关系。
  赵鹏 副主任医师德州市人民医院

  2019-02-20 2673次

• 心房颤动机制
  目前认为大部分的阵发性心房颤动及部分持续性或慢性(永久性)心房颤动，皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动；而部分的阵发性及部分持续性及慢性心房颤动为心房内、肺静脉、腔静脉局部微折返机制所致。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-08-17 3780次