肺泡性肺气肿常合并有小气道的阻塞性通气障碍,即为阻塞性肺气肿,它是由吸烟、接触职业粉尘和化学物质、空气污染以及感染等多种因素引起的慢性肺部疾病。显微镜下可以观察到肺出现肺泡过度膨胀,弹性减退的改变。早期阻塞性肺气肿可无明显症状,但随着肺功能的下降可逐渐出现喘憋、胸闷、反复咳嗽咳痰等临床症状,可以通过肺功能检查以及胸部的影像学检查确定诊断。
阻塞性肺气肿气中型的特点
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阻塞性黄疸的表现阻塞性黄疸,就是表明他的胆道有梗阻,导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿,或者是一出生的胚胎,出生后的早期就可以发现,它最主要的表现一个就是黄疸,一个就是出现陶土样大便,也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因,就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来,所以他大部分的胆红素,因为梗阻以后导致进入血液,出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断,就是直疸高,而且高是占主要的,就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素,主要是直接胆红素增高,而且高的比正常的要高很多倍。另外的话,我们超声下可以看得到的就是,在肛门可以看到三角形的纤维块,这个表明他胆道除了胆管看不到以外,可以看到肛门的纤维块,基本上就可以考虑是,最终确诊的话,是需要通过手术来确诊,也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术,微创技术以后,可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊,无论是哪一种情况,阻塞性黄疸是比较严重的情况,严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话,早期诊断和早期发现是特别重要的,最重要的就是第一,会出现黄疸;第二,会出现陶土样大便,通过这两项,来做早期的判断和筛查。
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肺气肿的症状及治疗肺气肿的症状主要就是呼吸困难、喘憋。一般早期就是在剧烈的活动之后,会有喘憋的感觉,喘憋的感觉比普通人会要重一点。肺气肿是一种慢性疾病,随着病程的进展,这种呼吸困难、喘憋会逐渐地加重。从剧烈活动到之后,到一般的活动都会出现喘憋的情况。到了终末期,患者甚至于没有丝毫的活动,在床上躺着都觉得都有喘憋,最终导致呼吸衰竭。它的症状是逐渐加重的一个过程。肺气肿的治疗包括几个方面:一个是药物治疗,目前药物治疗只能对肺气肿有一定的缓解,但达不到根治。还有就是养疗和功能锻炼,功能锻炼对于肺气肿的症状有一定的改善,但是也是达不到根治的。还有外科手术,外科手术主要包括肺减容手术和肺移植手术。肺减容手术可以在一定程度上提高患者的肺功能,但是也达不到根治,可以让患者有几年时间的改善。肺移植手术是可以达到根治的,但是肺移植手术风险比较大,创伤也比较大,花费也比较大。
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阻塞性肺气肿阻塞性肺气肿可分为局限性阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿,该病是一种呼吸系统的病理改变,是指呼吸细支气管远端的末梢肺组织因残气量增多而出现的持久性扩张,伴有肺泡间隔破坏,以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态,该病的发生与吸烟、大气污染、呼吸道病毒和细菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失调有关,患者主要症状是呼吸困难,轻者仅在劳动时发生,随着病情程度加重,呼吸困难逐渐加重,甚至休息时也会出现呼吸困难的症状,胸片的表现为胸廓扩张饱满、肺容积扩大、肋间隙增宽、肋骨平举、肺透光度增加,而且心脏呈垂直位,心影狭长。语音时长 1:37”
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阻塞性肺气肿吸氧阻塞性肺气肿的患者是可以吸氧的,吸氧可以延长患者的寿命。吸氧的浓度等于吸氧流量的四倍加上二十一,一到两升的吸氧流量都属于低流量吸氧,适用于小气道的阻塞性疾患。建议患者可以去呼吸科进行就诊,遵医嘱合理检查治疗。如何选择吸氧器械,如何使用吸氧机,需要积极的和医生沟通,家用的制氧机的流量与医院用的一样,一般制氧机能够提供五升每分的氧流量,空气中的氧气约20%,增加吸氧每一升氧气浓度约为百分之二十四,增加吸氧两升每分氧气浓度约为百分之二十八对于稳定期的病人就可以了,不要以为吸氧流量越高越好,患者吸氧的浓度应该根据医生所嘱咐的,再进行确定,不要私自的进行改变吸氧的浓度。语音时长 1:30”
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阻塞性肺气肿是什么阻塞性肺气肿的本质是慢性阻塞性肺疾病。持续气流受限是慢性阻塞性肺疾病的主要特征,气流受限多层进行性发展。并导致肺总量,功能残气量及残气量的增高,导致胸廓的增大,也即为桶状胸。主要的临床表现是慢性的咳嗽,咳痰,呼吸困难,憋喘等。
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阻塞性肺气肿怎么检查病情分析:阻塞性肺气肿的检查主要是行胸部CT,胸部X线,肺功能以及血气分析的检查,这些检查能够有效的明确,阻塞性肺气肿的诊断。另外可以对病情的严重程度进行分级,以利于制定治疗方案。意见建议:因为肺气肿的患者一定要做到早发现,早诊断,早治疗。平常生活中坚持规律的服用药物,定期复查,避免吸烟,出门佩戴口罩,注意保暖。预防呼吸系统感染。
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阻塞性肺气肿的饮食阻塞性肺气肿因为长期慢性缺氧,所以也会导致胃肠功能淤血,而影响正常的消化功能,所以在临床上,阻塞性肺气肿患者饮食一定要注意,禁止肺气肿患者抽烟喝酒,禁止吃一些高温油炸食物,可以叮嘱患者吃一些清淡易消化又有营养的食物,可以少食多餐,以免因为饮食不当吃的过量,或者是吃难以消化的食物导致患者出现一些胃肠道
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红喘型阻塞性肺气肿的特点红喘型阻塞性肺气肿,其临床特点为患者的肺气肿病变较重,慢性支气管炎病变较轻,多见于老年人。往往体质消瘦、气促明显,一般没有发绀。患者往往取一些特殊体位,两肩高耸,双臂扶床,吹哨样呼吸。X线胸片示肺透亮度明显增高,肺纹理减少,而残气率明显增高,通气功能损害较轻。血细胞比容正常,而血气分析检查之多正常或
