多囊肾患者一般无需反复的手术。多囊肾目前无特效的治疗药物,总体的治疗原则主要是对症处理,预防和治疗并发症,尽最大可能延缓肾功能的进行性恶化,进入终末期肾病的时候,需要进行肾脏的替代治疗。它的治疗主要包括:一、一般治疗,限制含咖啡因的饮料,高血压时限盐,病程晚期低蛋白饮食,避免应用肾毒性的药物。
二、控制并发症。多囊肾患者都会出现如下并发症:
1.疼痛急性疼痛多为囊肿的出血,感染或结石引起,应该针对病因进行治疗。
慢性疼痛多因肾脏的体积增大导致,一过性疼痛需卧床休息并观察,如果疼痛持续或较重可予以止痛剂,止痛剂不能缓解的,可以考虑手术治疗,包括囊肿的穿刺硬化,腹腔镜和开放手术囊肿的去顶手术以及多囊肾的切除术。
2.出血多为囊肿出血所致,呈自限性,应卧床休息,止痛,适当饮水,防止血凝块堵塞了输尿管,保守治疗效果较好,对于出血量大内科治疗无效的患者,可以选择介入治疗或手术治疗。
3.高血压首选药物为aceiARB类的药物,多囊肾患者晚期高血压通常较为顽固,多需联合用药。
4.感染,膀胱炎,肾盂肾炎选用敏感的抗生素进行治疗。一般多囊肾患者不建议反复的手术。
