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• 哪些情况需警惕胃溃疡癌变

  如果说慢性、周期性、节律性上腹部疼痛的病人，也许曾经已经做胃镜确诊了。消化性溃疡的病人，在近段时间如果出现了，疼痛的节律发生变化，不像以前那么有规律了，或者说年龄大于45岁以上，又有反复的上腹部的疼痛，我们都需要复查胃镜，酌情要做活检。当然还有一些情况，就是得了溃疡，胃镜下也看着显示是良性，但是用内科药物治疗，效果都不是很好的话，也要严密的随访。比如十二指肠起始段，幽门部位的溃疡，这个溃疡的形态，我们在内镜下看到它，明显的不是规则的，并不是圆形或椭圆形，而且它底部附的这个苔，非常脏污，有出血，周围黏膜也是不规则的。这种情况临床大夫，肯定是要取活检的，很可能就是癌变。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 3668次

• 胃溃疡治疗多久

  我们首先来区分胃溃疡的病因是什么？胃溃疡有好多种因素引起，首先因素是幽门螺杆菌的感染；第2个因素是不良的生活习惯；第3个胃酸或者胃蛋白酶的大量分泌；第4个是精神心理因素；第5个是其他一些不知道原因的因素。如果是幽门螺杆菌检测是阳性，我们就需要抗HP治疗，疗程大概是两周，可以选择一种PPI的药物，就是奥美拉唑或者是潘托拉唑等等药物，加上两种抗生素可以选择克拉霉素阿莫西林，要注意阿莫西林如果过敏的话，可以选择左氧氟沙星、四环素或者呋喃唑酮任选两种都可以，另外加上一种黏膜保护剂，可以选择聚缘酸铋钾，这是标准的抗HP的四联方案。疗程是14天，在结束抗HP治疗以后，再吃乙酸药，大概吃4到6周，胃溃疡基本就愈合了。如果是单纯的胃酸和胃蛋白酶增加，一般疗程为6到8周的时间。如果是不良的生活习惯引起的，首先要做的是改良生活习惯，忌烟忌酒、不要吃辣椒，不要喝浓茶和咖啡。另外如果是精神心理因素引起的要调整患者的精神状态，改变他的失眠、烦躁等等因素，疗程大概也是6到8周的时间。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-21 5234次

• 治疗胃溃疡的的疗程
  胃溃疡是指胃黏膜受到自身消化或者其他病因而形成的溃疡，胃溃疡的病因有:一、幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染是胃溃疡最常见的病因，约占胃溃疡80%到90%左右。二、药物，长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷以及化疗药物的。三、遗传与感性。部分胃溃疡患者具有家族遗传。四、胃排空障碍。十二指肠胃反流可以导致胃黏膜损伤。胃溃疡可以表现为上腹痛、上腹不适、恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便，严重者可引起呕血。关于胃溃疡的治疗：一，胃溃疡需要治疗4-6周，严重者可以治疗8周左右，关于胃溃疡的治疗需要应用乙酸药物，如奥美拉唑、泮托拉唑或者雷贝拉唑抑制胃酸分泌，减少胃酸对溃疡黏膜的损伤。二、黏膜保护剂。如硫糖铝混悬凝胶，保护溃疡黏膜，免受胃酸及其它病因的损伤。三、如果合并幽门螺旋杆菌感染需要抗幽门螺旋杆菌治疗，目前临床上需要应用ppi四联疗法，疗程为两周，目前临床上常用的药物有奥美拉唑、克拉霉素缓释片、阿莫西林以及胶体果胶铋。
  语音时长 2:01”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-31 4129次

• 胃溃疡抗生素治疗的疗程是多久
  胃溃疡本身是不需要抗生素治疗的，但是如果有幽门螺杆菌感染，需要使用抗生素根除幽门螺杆菌治疗。抗生素的疗程一般是7~10天，抗生素的选用一般是阿莫西林，克拉霉素，呋喃唑酮，甲硝唑，左氧氟沙星等等。根除幽门螺杆菌的方案一般是采用四联法，具体的用药为质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。除了药物治疗外，平时还要注意饮食调理，要吃一些养胃，并且容易消化吸收的食物。不能吃辛辣、刺激的，非常油腻不容易消化吸收的食物，少吃多餐，避免暴饮暴食，还要戒烟戒酒。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:10”
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-03-06 2366次

• 胃溃疡的疗程需多久
  病情分析：质子泵抑制剂治疗胃溃疡的常规疗程需4～6周。常用的药物有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑肠溶片及雷贝拉唑钠肠溶片等。意见建议：胃溃疡患者要注意检查是否存在有幽门螺杆菌感染。如果存在有幽门螺杆菌感染，应该先服用三联或者四联的药物清除幽门螺杆菌。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-01-22 1502次

• 胃溃疡多久会好
  病情分析：当胃溃疡患者出现症状时，可服用抑制胃酸药使用疗程通常为4~6周，部分患者需要8周，如果感染幽门螺旋杆菌疗程大约在14天左右。胃溃疡患者饮食要吃一些软的容易消化的食物，尽量不要吃凉的刺激性食物。意见建议：胃溃疡患者平时要养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，戒烟戒酒，避免暴饮暴食，少食多餐 ，保持心情舒畅，避免焦虑。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-04 1302次

• 胃溃疡的疗程需多久
  胃溃疡的疗程要结合溃疡的严重程度，以及有没有出现并发症等等综合来决定。一般的胃溃疡疗程在1个月左右，主要是：第一，根除幽门螺杆菌的治疗。第二，口服抑制胃酸分泌的药物。第三，口服胃黏膜保护剂等等药物。胃溃疡的病人除了药物治疗，还是要非常注意饮食调理，要吃一些容易消化吸收的食物，不要吃过硬的，过烫的，辛
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 533次

• 胃溃疡的疗程需多久
  胃溃疡的疗程通常需要4-8周，但具体疗程可能因个体差异、病情严重程度以及治疗方案的不同而有所变化。胃溃疡是一种常见的胃部疾病，主要表现为胃黏膜的破损和炎症。治疗胃溃疡的首要目标是缓解症状、促进溃疡愈合，并预防并发症。为了达到这一目标，通常会
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-02-28 0次