心衰的患者如果出现有胸闷憋喘的症状,考虑是体循环的淤血或肺循环淤血导致的,由于心脏泵功能的衰竭会使心脏泵血功能发生障碍。此时可以给予增强心肌收缩的药物来改善心脏功能,比如洋地黄类,像地高辛,要从小剂量开始口服,可以改善生活质量,长期服用时要逐渐增加剂量,避免药物的毒性作用。若出现急性憋喘且心率增快时,可以给予西地兰来对症治疗。
还可以给予利尿剂来减轻心脏的前负荷,减轻机体的水钠潴留,若长时间的使用要注意避免电解质的紊乱,注意勤监测离子分析。常用的利尿剂有袢利尿剂,比如呋塞米,托拉塞米等,噻嗪类利尿剂像氢氯噻嗪等,还有保钾类利尿剂,像螺内酯等。根据患者的病情还可以选则硝酸酯类的药物,减轻心脏的前后负荷,比如单硝酸异山梨酯胶囊等。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
