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• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 5376次

• 颅脑外伤的注意事项

  颅脑外伤就是在我们生活当中，它是比较常见的。它排在了四肢骨折的第二位，同时颅脑外伤一般都比较重、比较严重，它的死亡率也是排到第二位就比较高、在外伤里面。为什么这个要注意呢，原则上这个颅脑外伤要就医、要就近就医。不要因为就往医院转，特别是有些患者和家属想往大的医院转。如果大的医院离受伤的地方很远的的话，你转的过程当中它带来一个风险。所以原则上就近去医院进行一个处置。主要注意他在医院以后要给大夫说清楚，你受伤的情况、有没有昏迷这些情况要讲一讲。大夫好根据你受伤的情况进行一个判断。就是这个情况如果有昏迷的病人，那就更是要就近治疗了。就是你赶紧送到最近的医院就近给他治疗。早期的干预对病人预后就比较好。如果你为了去大医院耽误病情以后，反而带来不太好的一个结果。所以脑外伤的病人，原则上是要就近看。第二个在现场的时候，你们外伤还要注意什么，病人要求他就是昏迷的病人，一定要注意他有没有痰误吸的情况。要把他的头偏向一侧，这样的话不至于他的痰误吸进去带来一个肺部的窒息。这是所谓脑外伤要注意的情况。

  

  01:46
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3160次

• 颅脑外伤的表现
  如果患者出现了颅脑外伤，这些患者有可能会出现头痛，恶心，呕吐以及口腔、外耳道、鼻腔会有血性液体流出，患者还会出现肢体活动障碍、肢体感觉异常，失明，失语以及出现精神行为异常等症状。对于存在颅脑外伤的患者来说，通过完善头颅CT检查可以明确诊断。如果是出现了大量的脑出血，有可能会导致患者出现脑水肿，甚至颅内高压，会危及患者的生命。为了挽救患者的生命，这些患者必要的时候可以进行手术治疗，假如只是少量的出血，那么还可以采用内科保守治疗，这些患者还需要定期的复查头颅CT检查。
  语音时长 01:10”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-16 1920次

• 颅脑外伤的药物
  如果患者存在颅脑外伤，对于此类患者来说，在药物治疗上主要是对症的应用一些药物来改善患者的症状，在临床上应用的比较多的是一些营养神经方面的药物，比如胞磷胆碱钠，鼠神经生长因子，单唾液酸四己糖神经节苷酯钠等药物，可以改善患者的症状。如果患者存在脑水肿，这些患者还需要应用脱水和降颅压的药物，比如甘露醇，甘油果糖，呋塞米，托拉塞米人血白蛋白，吡拉西坦等药物，对于此类患者来说，还需要对症的应用一些抗癫痫方面的药物，尤其是出现癫痫发作的患者，需要根据发作的类型选用相应的抗癫痫药。
  语音时长 01:10”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-16 2473次

• 颅脑外伤用什么药
  对于颅脑外伤的患者来说，一般建议使用健脑，营养神经的药物来进行治疗，同时注意观察病情的变化，多数情况下，患者往往在短时间之内病情加重，患者出现明显的意识障碍，这个时候就需要及时给予患者复查头颅CT，有手术指征的情况下，建议最好选择早期接受手术治疗。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-10 1701次

• 颅脑外伤高钠血症
  病情分析：脑外伤后，引起高钠血症的原因，可能有水摄入不足，进水减少，进食困难，还有一部分病人创伤以后，下丘脑的神经受损，导致肾性利尿，失水多于失钠，导致的高钠血症。意见建议：建议可以给高钠血症患者注射生理盐水，或者低渗盐水，以减轻患者的高钠血症。同时，患者也需要多喝水，这样可以使血钠的浓度降低。如果存在颅脑的外伤，首先应该针对外伤先进行治疗。
  邢树员 副主任医师邹平市中医院

  2020-07-20 2901次

• 颅脑外伤用什么药
  颅脑外伤也是有轻重之分的，所以具体如何用药和治疗要看检查的状况和病人的症状表现情况，颅脑外伤包括很多，像脑震荡，脑挫裂伤，弥散性轴索损伤以及脑干损伤等都是属于颅脑外伤，此外，还会存在一些继发性的损伤，比如脑水肿和颅内的血肿等。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-02-20 3027次

• 颅脑外伤护理
  ​颅脑外伤当中护理其中占很大一部分成分，主要就是观察以及相关处理病情。首先第一点就是查看伤口的情况。因为颅脑外伤的时候一般情况下会有伤口，一定要保证伤口没有活动性的出血，没有明显的渗血渗液以及流脓的情况。如果有搏动性出血等等一些异常情况，需要及时告知医生进行相关的操作，并且在普通的操作过程当中一定要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 171次