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• 类风湿关节炎和风湿性关节炎区别

  在门诊看病也是经常会有人问，他说我这个是不是风湿啊，有的一上来关节疼就说，想要给他一个结果，其实类风湿关节炎和风湿性关节炎，我不知道大家所谓的，风湿性关节炎是什么，我们最早的风湿性关节炎，也就跟链球菌感染相关的一种关节炎，我们过去也叫风湿热，当然现在有一个名字叫链球菌感染后综合征，这是风湿性关节炎的概念，那么它最常见的，还是链球菌感染之后，造成这种大的关节的红肿热痛，甚至会有发热，包括有皮疹、心脏炎，查抗链O它的滴度会升高，随着抗感染治疗的话，它的滴度会下降，那么就是风湿性关节炎，还有一种老百姓所谓的风湿性关节炎，其实是一个广义的概念，就是它可以包括，只要是有关节肌肉痛的，这种风湿病，他都叫风湿性关节炎，但是我理解的，你这个问题应该是，就是刚刚我说的，链球菌感染后的这种风湿性关节炎，跟类风湿性关节炎鉴别，那么类风湿关节炎，刚才我前面已经讲到了，它主要表现为一个僵痛肿畸胀，而且它是，多半是以小关节受累为主，比如说手的近端指间关节、掌指关节，包括腕关节，也包括其他的脚的跖趾关节等等一些，那么它往往就是，会伴有这种僵硬晨僵，然后关键是他那化验，化验的话，大多数抗链O是正常的，但是也有的人会升高，是可能他以前就高过，但最主要的是他会有，70%左右的人，会类风湿因子阳性，那么CCP抗体的话，有百分之七八十都是阳性，有时候影像学方面也会，如果时间长了他会出现，这种滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他还会有关节的那种破坏，我们叫虫蚀样的改变，那么跟风湿性关节炎，显然这两个病是不一样的。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 4495次

• 风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别

  关于风湿性关节炎，与类风湿关节炎之间的区别，这是完全不同的两个疾病，风湿性关节炎指的是链球菌感染以后，出现关节的肿痛的症状，出现关节炎的症状，这叫风湿性关节炎，它是跟明确的链球菌的感染是相关的。类风湿性关节炎它是多病因的疾病，跟我们的这些环境，还有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基础是滑膜炎，是关节囊滑膜的炎症的，两个是不一样的疾病。而且这两个疾病，它的治疗的方式也是不一样的，包括风湿性关节炎，有的病人会合并心脏的受累，类风湿性关节炎合并心脏受累的，比例相对来说要低很多。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-11-06 24491次

• 类风湿关节炎和风湿性关节炎
  类风湿关节炎是一种病因未明的慢性，以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形，功能丧失。风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸痛、红肿为特征，与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿可诱发本病，下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累，虽然近几十年来，风湿热的发病率已显著下降，但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。
  语音时长 1:22”
  王彦焱 副主任医师新疆医科大学第一附属医院

  2018-08-31 5736次

• 类风湿关节炎与风湿性关节炎
  类风湿关节炎多为发作性对称性的指掌以及小关节炎和脊柱炎，一般情况下化验类风湿因子应该是阳性；对于风湿性关节炎的话，主要是依据发病前有一到四周的溶血性链球菌感染病史，出现急性游走性大关节炎，常伴有风湿热以及其他的表现，比如心肌炎，环形红斑，皮下结节，血清中抗链球菌溶血素O明显升高。通过咽拭子培养，有阳性，血中白细胞增多。风湿性关节炎一般情况下患者会表现为风湿热的表现，皮下结节，环形红斑，另外患者白细胞计数升高，血沉，C反应蛋白会升高，再就是关节炎检查一般有渗出液，患者类风湿因子以及抗核抗体都是阴性的，类风湿性关节炎的类风湿因子检查为阳性。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 2183次

• 风湿性关节炎和类风湿关节炎有何不同
  病情分析：风湿性关节炎和类风湿关节炎是完全不同的病变，前者好发生于青少年或儿童，而后者多发生于中年女性，前者会有抗链o的明显升高，类风湿因子阴性，经有效治疗后关节功能可以完全恢复，而后者，类风湿因子往往明显升高，而且最终会导致残疾。意见建议：风湿性关节炎和类风湿关节炎患者在病情急性期都要注意休息，减少活动，病情缓解后就要适当进行运动和锻炼，还要坚持随诊，防止病情的反复。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-18 1201次

• 风湿类风湿关节炎怎样治疗
  病情分析：目前风湿和类风湿关节炎的治疗主要是通过药物治疗，可以联合使用理疗、康复锻炼等方法来辅助治疗。风湿性关节炎的治疗主要是应用布洛芬等非甾体类抗炎药，同时使用青霉素等抗生素来清除链球菌感染灶。而类风湿关节炎的治疗主要是应用非甾体抗炎药联合传统抗风湿改善病情的药物，比如甲氨蝶呤、来氟米特等。意见建议：大部分治疗类风湿关节炎的药物起效慢，疗程长，所以需要患者坚持用药，规律用药。频繁的更换药物，往往更不容易控制病情。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-07-17 2303次

• 风湿性关节炎和类风湿关节炎区别
  风湿性关节炎和类风湿关节炎区别通常有病变部位、病因、症状、性质、病情严重程度等。1、病变部位：风湿性关节炎通常发生于下肢的膝盖、髋、脚踝，上肢的肘、腕、肩部等关节部位。而类风湿关节炎常发生在四肢的小关节，例如指间关节、掌指关节等。2、病因：风湿性关节炎一般由于不良生活习惯、饮食不合理、抽烟、喝酒、感
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-22 0次

• 风湿性关节炎和类风湿关节炎有哪些区别
  风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别主要体现在诱因、症状，以及治愈效果上。风湿性关节炎与气候变化存在着较大的关系，多发生在冬春阴雨季节，也就是说，潮湿和寒冷是其发病的重要诱因。发病后，该病主要侵犯人体的大关节部位，如膝关节、肩关节、踝关节等，主要症状为关节和肌肉发生对称性、游走性的疼痛感，部分患者还会出
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2022-08-09 152次