类风湿病的患者在激素减到三片左右的时候,减药速度就要逐渐放慢,类风湿关节炎的患者通常以应用小剂量激素来进行治疗,当然,当患者伴有一些明显血管炎的症状时,也可以应用大剂量激素治疗。
当激素大于40毫克每天的用量时,主张在4到6周以后病情稳定后开始逐渐减量,每周减五毫克至每天30毫克,也就是泼尼松六片的时候如病情仍然稳定,可以按照每月减少五毫克的方法来进行减量,直至减到每天三片左右,要更加缓慢的减量,可以采用隔日给药的方法来进行减量,即每月隔日减2.5毫克也就是半片,最终改为隔日服药,以减少激素的不良反应。
当然,还要坚持应用有效的抗风湿药物治疗,比如甲氨蝶呤,白芍总苷胶囊或者来氟米特,羟氯喹,艾拉莫德等,要在专业医生的指导下逐渐调整药物的治疗。
