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• 强直性脊柱炎晚期怎么办

  在临床上强直性脊柱炎一直是一种比较麻烦的疾病，随着我们现在医学的发展，我们似乎觉得强直性脊柱炎的发病率是增高了，其实并不是这样的。是因为以前我们有些强直性脊柱炎的病人，我们没有诊断清楚他是强直性脊柱炎，这样好像觉得它发病率增高了。它是一种全身免疫性风湿性疾病，其病因有一部分是因为遗传因素引起的，还有一部分是因为外部因素引起的。得了强直性脊柱炎之后，尤其是到了晚期，整个病人都会觉得骶髂关节，整个脊柱发生明显的疼痛，早上起来浑身发硬、全身发直。目前并没有非常有效的药物可以进行治疗，如果这个病人出现了髋关节骨性的一些病变，导致髋关节活动障碍，这个时候我们可以做一些手术治疗，比如关节置换。强直性脊柱炎病人，尤其是到了晚期，一定要到医院来就诊，医生会根据你的具体病情进行具体的治疗。

  

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  李焱 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-12 3013次

• 强直性脊柱炎怎么确诊

  我们目前大多数是根据2009年的ASAS的分类诊断标准，那么首先是要有炎性下腰痛的症状。那么炎性下腰痛包括年龄小于等于45岁，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜间比较明显，活动之后会缓解，休息之后会加重，还有就是对非甾体消炎药可能会有一定的效果，这些都是炎性下腰痛的特点。除此之外还有一些其他的，比如B27的阳性，然后有没有炎性肠病，有没有牛皮癣，或者是牛皮癣的家族史。那么我们要确诊可能还要行骶髂关节的磁共振检查，影像学的检查。如果影像学是确诊了的，就是二级或者是二级以上的骶髂关节的损伤，然后再加上B27阳性，再加上有炎性下腰痛的症状，那么就可以诊断强直性脊柱炎。

  

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  杨惠琴 主任医师武汉市中西医结合医院

  2018-11-16 7528次

• 强直性脊柱炎疼痛怎么办
  强直性脊柱炎患者出现腰背部疼痛或者外周关节肿痛，可以首选非甾体类抗炎药物治疗。非甾体类抗炎药物，能够有效的缓解患者疼痛以及晨僵的症状，尤其是对有持续性，活动性症状的患者，倾向使用非甾体类抗炎药物维持治疗，非甾体类抗炎药物的种类有非常多，最常用的包括美洛昔康，塞来昔布以及布洛芬，双氯芬酸钠等等。患者可以选择其中的一种进行治疗，如果对非甾体类抗炎药物有禁忌症或者没有办法耐受服用这类药物的患者，可以考虑应用对乙酰氨基酚或者是阿片类药物等镇痛药治疗，但是这种镇痛药物并不能长期使用，它具有成瘾性，以及依赖性的特点。除了应用非甾体类抗炎药物缓解症状以外，患者最关键的是服用控制疾病的抗风湿药物，或者是应用抗肿瘤坏死因子拮抗剂治疗，这些药物能够控制患者病情进展，有利于维持患者病情稳定，不同的患者根据自身的病情选择合适的抗风湿治疗药物。
  语音时长 01:42”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-28 2371次

• 强直性脊柱炎的疼痛怎么办
  强直性脊柱炎的疼痛首先可以应用抗炎止疼药物治疗，常用的抗炎止疼药物是非甾体类抗炎药，这类药物既可以止疼也具有抗炎的效果，患者长期应用可以减轻体内的炎症反应。另外，强直性脊柱炎患者还需要应用抗风湿缓解病情的药物，包括传统的甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺，还有新型的生物制剂。一般是以抗肿瘤坏死因子拮抗剂为主，患者具体需要使用生物制剂还是使用传统的口服药物主要是和患者的病情严重程度有关。对于一个青年男性，如果仅仅有下腰背部的疼痛，体内炎症反应不明显就可以考虑口服沙利度胺，柳氮磺吡啶治疗。而对于一个发病年龄比较早，同时有明显的肌腱端炎以及外周关节受累的患者，可以首先应用生物制剂治疗，迅速的控制病情活动，待病情稳定以后再考虑改为口服药物维持治疗，强直性脊柱炎的治疗并不是单单的止疼，如果患者不使用抗风湿缓解病情药物，最终可以发展为脊柱强直。
  语音时长 01:41”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-02 2533次

• 强直性脊柱炎发病时怎么办
  为缓解强直性脊柱炎症状， 可根据患者不同程度关节功能障碍情况，采用适当强度的被动摇动手法。首先，根据患处不同采取适当的体位，若是腰背和上肢，一般取俯卧位或仰卧位；如果是颈 部和上肢，则坐位或卧位均可，按摩时，一般可先用轻手法放松肌肉，然后再对功能障碍的关节做被动手法。如在腰背可用弹动性按压法，如在上肢可牵伸有活动障 碍的关节，扳拨有畸形的关节。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-08 1401次

• 强直性脊柱炎疼痛多久
  病情分析：强直性脊柱炎如果不正规治疗，会一直疼痛比较长的时间，持续数月或数年，特别是后半夜会痛的厉害，运动后会有所好转。意见建议：平时需要规律锻炼，一周锻炼五次，游泳锻炼最佳。疼痛严重无法缓解患者建议至三甲医院风湿免疫科就诊，正规口服抗风湿药物治疗，必要时可使用生物制剂治疗，控制病情发展，减轻疼痛，避免日后导致残疾。
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2019-04-01 4203次

• 强直性脊柱炎疼痛难忍怎么办
  强直性脊柱炎疼痛难忍可以通过休息、热敷、口服西药、口服中成药、手术等方法改善，为了防止症状进一步发展，患者应及时就医进行规范治疗。1、休息：强直性脊柱炎是一种常见的疾病，可能与遗传因素、感染因素相关，由于病变会侵犯脊柱关节、骶髂关节以及骶髂关节，所以会引起不同程度的疼痛。疾病发作期要以休息为主，可以
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2024-06-27 0次

• 强直性脊柱炎后背疼痛怎么办
  强直性脊柱炎患者后背疼痛的话往往是处于病情急性期，或者说活动期，主要是要坚持一些医疗体育锻炼，并且联合药物治疗。当然，在病情急性的时候是一定要注意休息为主的，也要避免关节负重，避免劳累，病情缓解期的时候，就要适当的做一些医疗体育锻炼，可以选择游泳或者适合自己的一些柔软操，体操等。在后背明显疼痛的时候
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 129次