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• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 8498次

• 胃溃疡需要开刀吗

  胃溃疡大部分的情况之下，目前不需要开刀，普通的溃疡现在我们的药物很多，特别是质子泵抑制剂，效果非常好，大部分的病人通过一个疗程的抗Hp治疗，通过一个疗程的抑酸治疗以后，溃疡都能愈合了，都能达到90%以上愈合率，所以说大部分的患者不需要开刀。但是什么样的患者需要开刀呢，一个出现了梗阻，特别是瘢痕性的梗阻，比如说我们幽门管的溃疡，瘢痕形成了一个梗阻，其他的治疗的方法不能缓解，这个时候就要开刀。第二个就是出血量比较大，保守治疗无效，特别这个大的动脉出血，我们用常规这些治疗方法都无效，这个时候需要开刀。第三个就是出现了癌变，不管是胃里哪个部位的溃疡，如果出现了癌变，特别是我们治疗，如果一旦溃疡出现了癌变，这个癌变一般来说不是早期的，因为比较深了，所以一般来说，内镜下的黏膜切除，包括ERCP治疗，肯定是不太理想，不一定能切得干净，那这个时候一般来说，都要选择开刀。所以说这个溃疡的患者，少部分的人还是需要手术的，这个溃疡能不能治好，刚才讲的溃疡当然可以治好，但是溃疡还会再复发，为什么会复发，一个比较常见的原因，就是Hp的感染，所以说我们Hp根除以后，可能会大大降低溃疡的复发率。

  

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  缪林 主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-07-06 3394次

• 胃溃疡需要做手术吗
  大多数胃溃疡患者，可以通过非手术疗法，比如改善个人生活方式，而且给予胃黏膜的保护剂、胃的制酸剂以及杀灭幽门螺旋杆菌的治疗，综合治疗能够达到治愈。但是会出现一些情况，则需要手术治疗，主要是出现大量的出血，经过内科治疗无效，有急性穿孔、瘢痕性的幽门梗阻，而胃溃疡怀疑有癌变倾向，通过正规的内科治疗，无效的顽固性的溃疡，可以选择手术治疗。而在这个过程中，一定要注意最严重的就是有胃癌的倾向，一定要在术中取活组织送检，而且明确有无扩散，来调整治疗方案。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-02-15 4678次

• 胃溃疡需要做手术吗
  胃溃疡一般不需要手术治疗，但是如果出现了并发症，比如有胃出血，胃穿孔，幽门梗阻，癌变等等情况，可能要手术治疗。得了胃溃疡要尽早的规范药物治疗以及平时注意饮食调理，如果有胃痛，胃酸，胃胀等等胃部症状，可以口服抑制胃酸分泌的药物缓解症状，常用的药为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等药物，还要尽早根除幽门螺杆菌治疗。除了药物治疗外，还要注意饮食调理，不能吃辛辣刺激，过烫，过凉，过于坚硬粗糙，过于油腻，不容易消化吸收的食物，注意饮食清淡，低盐，低脂，还要戒烟戒酒，平时尽量不要使用对胃黏膜有损害的药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-04-15 2188次

• 胃溃疡需要做手术吗
  病情分析：胃溃疡的患者如果是初期症状不是很重，一般是不需要进行手术治疗的，只有胃溃疡形成了穿孔以后，才考虑进行手术治疗。意见建议：胃溃疡的患者通常会表现为有规律的疼痛，同时伴有消化不良的症状。日常的饮食中一定要有规律，一日三餐，定时定量，避免暴饮暴食，可以吃抑制胃酸分泌的药物。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-03-20 2303次

• 胃溃疡做手术吗
  病情分析：一般胃溃疡是不需要手术治疗的，内科保守治疗就可以。胃溃疡是常见的一种消化性溃疡，是由于胃酸分泌过多，幽门螺旋菌感染等诸多因素所引起的一种上消化道良性疾病。绝大多数的胃溃疡可通过坚持服用药物，调理饮食就能达到治疗的目的。意见建议：建议患者及时到医院进行全方位的检查，在医生的建议下，根据胃溃疡的严重程度，对症治疗。同时平时不要吃油腻辛辣刺激性的食物，每天保证充足的睡眠，不要过度劳累。
  肖文鹏 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-20 1301次

• 胃溃疡用做手术吗
  普通的胃溃疡是不需要做手术治疗，但是有一些胃溃疡是需要进行手术治疗。一般来说，当患者符合以下的情况的时候，就需要进行手术治疗。第一、经过内科系统治疗三个月以上，仍然不能愈合，或许治愈后短期内有复发。第二、并发有急性穿孔、急性大出血、幽门梗阻等。第三、经过钡餐或者胃镜检查，证实溃疡的直径比较大，已经发
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 643次

• 胃溃疡用做手术吗
  胃溃疡是否需要手术取决于病情严重程度，大多数情况下，胃溃疡可以通过药物治疗和改变生活习惯来控制，无需手术。胃溃疡是胃黏膜受损形成的开放性疮口，常见症状包括胃痛、胃灼热、消化不良等。对于大多数患者，胃溃疡的首选治疗方法是药物治疗配合生活方式的
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-02-12 0次