如果有冠心病的患者就必须长期服用药物二级预防,常用的药物就包括抗血小板类的,如阿司匹林或氯吡格雷或替格瑞洛。第二,调脂类的药物,主要是稳定粥样斑块,防止斑块脱落,还可以降甘油三酯和胆固醇,常用的辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀。
如果合并有溃疡,那么抗血小板类的药物阿司匹林最好就不要用,由于阿司匹林可以抑制胃粘膜保护剂前列腺素的合成,能够加重胃溃疡或者是导致胃溃疡的发生,那么冠心病人抗血小板就可以使用氯吡格雷或替格瑞洛,再加上一个制酸剂,比如雷贝拉唑或奥美拉唑或泮托拉唑来治疗胃溃疡。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
