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• 完全左束支阻滞如何治疗

  完全性左束支传导阻滞是一种常见的心律失常，正常人的心律是非常规整的，心跳是非常匀齐的，但如果心律不整齐、心跳不匀齐的时候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有缓慢性的心律失常。快速性的心律失常，主要是包括心动过速、早搏、房颤等等。缓慢性的心律失常，包括心动过缓、传导阻滞。完全性左束支传导阻滞，就属于一种缓慢性的心律失常，它是由于心房和心室间的传导出了问题。因为正常的心跳是有一定次序的，起搏点都是在窦房节。窦房节发出冲动以后，先传到心房，心房跳了以后，通过房室结，通过左右束支传到心室，然后在心室跳动。实际上人的每一次的有效的跳动都是心室的跳动，心室的有效搏动才能够使血液从心脏打入到大动脉，从大动脉再打入到全身，保证全身的供血。完全性左束支传导阻滞，就是从心房到心室的传导过程出了问题。出了问题以后，就会导致心率的减慢，甚至严重的时候可以心室停搏。左束支传导阻滞一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支传导阻滞很少见。常见的原因，比如年龄大了、心脏退化了、老化了，或者可能有冠心病，心脏供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心脏扩大等等。治疗上来说，药物治疗没有特别有效的药物。如果心率比较缓慢的时候，应该尽量减少使用影响心率的药物，比如β受体阻滞剂，或非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂。如果没有使用减慢心率的药物，仍然存在完全性左束支传导阻滞，而且同时影响了心率，心动过缓，导致供血不足，尤其是脑供血不足的情况下，就应该采取心脏起搏治疗，可以安装心脏起搏器。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-03-10 14160次

• 窦性心律不完全性右束支传导阻滞怎么回事

  窦性心律是起源于窦房结的心律，属于正常心律。心脏的传导系统从窦房结开始往下分为房间束，再往下到房室结，再往下到心室分成左束支和右束支，右束支比较细、比较长，在中端远端容易出现传导减慢或传导中断的现象叫传导阻滞。从心电图上来看，如果右束支传导阻滞QRS波群时间大于等于0.12秒，叫完全性右束支传导阻滞，如果小于0.12秒叫不完全性右束支传导阻滞。传导阻滞要根据临床表现，有些正常人没有任何表现，也不需要特殊治疗。如果原来没有传导阻滞，突然出现传导阻滞，都需要做检查找原因，要做心脏超声检查看心脏结构有没有异常，还需要做心脏供血方面的检查，比如冠状动脉CTA，必要时做冠状动脉造影进行检查，不管哪种检查一定要明确病因，进行对症治疗。

  

  02:00
  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-09 8300次

• 房颤伴完全性右束支传导阻滞
  房颤伴发完全性右束支传导组织这种情况也是非常常见的，因为房颤的患者可以诱发多种的心律失常，包括室内差异性传导和室性早搏。室内差异性传导也就是不完全的室内干扰，当室上性激动抵达心室的时候如果右束支传导阻滞正处于前次激动的相对不应期，这时候激动要寻找另一条束支或者是分支来进行下传，从而造成室内传导异常。室内差异性传导属于生理性的室内传导变化，房颤伴有完全性右束支传导阻滞的时候是非常容易发生这一类的情况的。当发生了这种情况也不用特别害怕，因为房颤以右束支传导阻滞是最多见的，占有70%以上，一旦出现房颤伴有束支传导阻滞这种情况时和正常的房颤处理是基本相同的，因为右束支传导阻滞大部分是一种功能性的，主要是因为到达束支之后右束支完全阻滞不能往下传导，可以通过左束支及其分支来进行传导，这种右束支传导阻滞对于患者本身并不能造成很大的危险。房颤伴发完全性右束支传导阻滞的时候是可以应用胺碘酮、倍他乐克、比索洛尔等这类药物治疗的。
  语音时长 01:50”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-04 5224次

• 左束支传导阻滞与房颤
  左束支传导阻滞和房颤是两种不同的心律失常。左束支传导阻滞心电图表现的是v5v6大R波，v1v2大S波，而房颤心电图表现的是p波消失，代之以大小不等的小f波，它们两个治疗也是不一样的。左束支传导阻滞如果不是新发的急性心肌梗死是没什么特殊治疗。房颤的治疗有三大块治疗，主要是抗凝是最主要的，防止出现血栓栓塞。另外一块就是控制心室率，再一个就是维持和控制窦性心律。
  语音时长 01:16”
  杨超兴 主治医师赣州市人民医院

  2019-03-06 2954次

• 房颤伴束支阻滞怎么回事
  病情分析：房颤伴束支阻滞的情况，·属于两种类型的心律失常同时出现了，这大部分都是由于心脏的疾病引起的。此时，心房颤动的时候，患者的心率是非常不整齐的。意见建议：如若患者的心室率非常快，最好要通过药物去控制，从而恢复正常的心室率，当心室率处于正常水平，且患者没有明显临床症状的时候，可以暂时先进行观察。并且评估患者是否有存在血栓栓塞的风险，如果有的话，可以吃一些抗凝药物，从而预防该症状的发生。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-04 1602次

• 房颤并右束支传导阻滞怎么回事
  病情分析：房颤并右束支传导阻滞的情况下，最好去做24小时动态的心电图，并且进行观察。房颤伴右束支传导阻滞，很容易造成室内传导异常，不过这种情况也是比较常见的，通常把它当做和正常房颤处理相同就可以了。意见建议：可以使用胺碘酮，倍他乐克等药物进行治疗，必要时可以进行消融术治疗。平时一定要多加注意，不要让情绪过于波动，避免精神紧张。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-05 2404次

• 束支传导阻滞
  束支传导阻滞束支传导部分或完全受阻，房室及以下的传导系统异常，可引起自各种疾病包括在内的退行性变，伴或者不伴心脏疾病束支阻滞、分支阻滞及非特异性室内阻滞，不引起心律失常，通常无症状不需要直接治疗。但常有不良的预后意义，右束支阻滞可见于显然健康者，但在前壁心肌梗死时右束支阻滞的出现，常提示实质性的损害
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 159次

• 完全性右束支阻滞是怎么回事
  完全性右束支阻滞是心脏电信号传导过程中的一种异常现象，指的是心脏右束支的传导功能出现障碍，导致电信号无法顺利传达至右心室或传达时间明显延迟。此现象可能由多种因素引起，其影响及处理方式也各不相同。完全性右束支阻滞通常不伴随任何临床症状，无需特
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-08 0次