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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

  02:20
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 112613次

• 胆红素高有什么危害

  胆红素升高有很多原因，如内科疾病：肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起胆红素升高，外科疾病如肿瘤压迫胆管、胰头癌或结石引起胆道梗阻等也可以导致胆红素升高。胆红素升高证明肝脏功能受到了一定程度的损伤，甚至出现转氨酶的相应升高。严重者胆红素升高，而转氨酶却仍在正常范围内，叫酶胆分离现象，此时可能面临着肝衰竭的风险。胆红素升高时可以出现皮肤、巩膜黄染，甚至皮肤瘙痒、尿色深黄、乏力、肝区胀痛、陶土样大便。所以胆红素升高要明确患者存在什么样的基础疾病，需要进行内科治疗还是进行外科手术治疗来改善。胆红素升高往往提示肝脏病变或者其他病变波及到肝脏，要及时进行保肝、减黄、退黄的治疗来改善患者的肝功能，防范因为肝功能损伤导致其他脏器相应的功能损伤。

  

  01:50
  翟菊敏 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-08-05 5512次

• 胆红素高的原因
  抽血化验结果显示胆红素浓度偏高，可能与胆红素代谢异常有关。如何是健康人群，如可能与患者进食大量胡萝卜素有关，另外应注意警惕身体的胆系统是否有疾病，建议可以检查腹部超声，此外需要检查是否有血液循环，溶血等疾病。胆红素大部分来自衰老红细胞破解释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素，间接胆红素通过血液运送至肝脏，通过肝细胞作用直接生成胆红素。胆红素增高见于肝脏患疾，急性黄疸性肝炎，急性黄色肝坏死，慢性活动性肝炎，肝硬化的疾病，溶血性黄疸，血型不符的输血反应，胆囊炎，胆结石。建议口服栀黄颗粒退黄治疗，进一步检查清楚引起胆红素高的原因。平时切忌辛辣和油腻食物，禁烟酒，饮食清淡易消化为主。肝炎，肝胆阻塞，溶血性黄疸，都可能引起胆红素升高，如果升高在上限值两倍以内，问题应该不大。胆红素主要是由于病毒性肝炎，药物性或酒精性引起的中毒性肝炎，溶血性黄疸，肺梗阻，败血症，甲状腺机能降低等原因所引起。
  语音时长 1:31”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-22 25376次

• 肝炎胆红素高吗
  肝炎的患者胆红素是否有升高，这就需要结合实际的病情来进行分析。普通的肝炎并不会有胆红素的升高，通常仅仅表现为转氨酶的轻度升高或者是中度升高，如果患者出现了胆红素的升高，通常就提示肝脏的炎症是比较重的，病情的严重程度和胆红素的水平、凝血功能的指标有关系。如果肝炎病情很重，胆红素通常大于正常的十倍，而且凝血功能、凝血酶原时间通常是延长的，凝血酶原活动度通常是下降的。所以要结合实际情况来进行分析，普通的轻度肝炎一般并不会有胆红素明显的升高，要结合患者的病情、病因再来制定合理的治疗方案。
  语音时长 1:14”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-30 4000次

• 胆红素高是肝炎吗
  病情分析：胆红素高指的是黄疸，可以分为多种不同的因素，包括肝前性黄疸，肝细胞性黄疸以及肝后性黄疸。意见建议：对于肝前性黄疸，主要来自于溶血的因素，不属于肝炎，肝后性黄疸，主要是一些梗阻性的因素，也不属于肝炎。只有一部分的肝细胞性的黄疸，来自于肝炎，致病因素造成肝细胞的破坏，出现胆红素升高，也称为黄疸性肝炎。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-21 2002次

• 肝炎胆红素高怎么降
  病情分析：如果出现总胆红素升高，首先要注意休息，加强营养支持，不要熬夜，不要劳累。可以选择保肝退黄的药物，比如丁二磺酸腺苷蛋氨酸、八宝丹、茵栀黄颗粒等等，如果出现严重黄疸，可以选择人工肝治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：肝炎患者要注意休息，不要熬夜，不要劳累，适当的锻炼身体，提升个人的免疫力，可以降低发病的概率。定期的体检，检查肝功能、肝炎标志物也比较关键。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-06-14 1202次

• 胆红素高是肝炎吗
  胆红素高并不一定是肝炎。胆囊结石，胆总管结石，胆汁反流等都会引起胆红素的升高。肝炎主要是由于肝功能破坏，病毒感染等原因所导致的。胆红素高的患者可以多喝一些蜂蜜水，尽量减少油腻、刺激性食物的摄入，养成一个良好的生活作息习惯，避免劳累熬夜，可以
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-03-31 0次

• 肝炎胆红素高怎么办
  肝炎出现了胆红素升高，说明了肝功能出现了损害，需要使用一些保肝护肝的药物以改善肝功能。胆红素高临床表现即为黄疸，如果肝炎病人出现胆红素升高，要评估胆红素升高的程度。如果只是隐性黄疸，不需要特殊的治疗，只要对肝炎病因进行治疗，就可以控制胆红素
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-12-13 0次