肛瘘手术注意首先基于原发病灶是引起肛瘘的主要原因,因此提高肛瘘手术疗效的关键是彻底的去除病因,完全的切除内口和原发病灶,同时正确处理好肛瘘的主管道和支管道,缩短疗程以及防止术后肛门畸形,肛门失禁,减少疤痕。
对单纯性低位肛瘘采取瘘管切开术,该术式的特点是引流通畅,有利恢复,痊愈后疤痕组织较小,对于复杂性肛瘘齿线以上主管道以及前后正中位肛瘘采用挂线处理,利用橡皮筋的紧勒作用,瘘道和括约肌在缓慢切开的同时,因为现在异物刺激作用引起炎症反应,使括约肌周围组织增生而黏连固定,从而达到既切开瘘管,彻底清除病灶,又避免括约肌完全离断而造成肛门失禁的弊端。对于齿线以下的主管道将瘘道一次性切开,彻底的清除内口及感染源,这种术式破坏小,引流通畅,有利于恢复痊愈后,疤痕组织较小。
