肝癌无论是早期中期还是晚期,只要确认存在乙肝病毒的感染,都需要进行抗病毒治疗,因为肝癌的病人往往需要接受各种治疗,包括手术,消融治疗,介入治疗,放疗,化疗等等,这些治疗都有可能加重肝脏的负担,有可能诱发乙肝的发病,有可能加重乙肝的病情。所以首先需要进行抗病毒的治疗。
目前常用的药物主要是口服抗病毒药物,包括恩替卡韦或者替诺福韦,一般来说,恩替卡韦作为首选,因为肝癌的病人往往身体状况不好,容易造成营养的缺乏,容易造成骨质疏松,另外,肝癌的病人如果有大量腹水,有可能出现肾功能的损害,而替诺福韦就有可能出现骨质疏松和肾功能的损害,所以如果病情允许,可以考虑使用恩替卡韦,尽量避免使用替诺福韦。
