问肺部散在小结节0.5怎么办
2020-03-19 1460次
病情描述：
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肺部微小结节怎么办肺部的微小结节一般指一公分或者是八毫米以下的这种结节，如果怀疑肺癌，在动态观察过程当中，这些微小结节有明显的变化，比如说增大或者实性成分的增加，还是建议手术治疗，但是如果在这部分病人当中，直接做胸腔镜探查的话，这些结节非常难找到，需要做术前的一个辅助定位，比如说放弹簧圈，打美兰，放穿刺的钩做一个辅助的定位，才能在手术当中比较顺利的找到这些小结节，另外一种方法，也是我本人负责的课题，是我们医院的一个特色，就是在三维重建的指导下，把整个肺的轮廓三维重建出来，这个肺小结节的三维立体位置，到底在哪个部位，然后再用巡航定位的方式，在手术当中引导特殊的外科器械，找到这个肺小结节，这是微小结节一个很重要的问题，就是术中如何定位的问题，需要多学科的参与，才能比较精确精准的，找到这些小结节，完整的切除。
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马千里
副主任医师中日友好医院
2018-09-03 34867次
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体检发现肺部小结节怎么办体检发现肺部小结节的时候，首先我们要考虑两个因素，一个是结节的大小，另外是有一个就是结节的数量，首先是个结节的大小，对于结节随着体积的增大，它可能出现恶性的机会，在不断的增加，所以说比如说我们经常会遇到的，结节可能是五毫米，在这个时候我们可能做三个月或者是半年的随访，定期检查，如果这个结节没有明显的变化的时候，我们就不需要进一步处理，如果这个结节在复查的过程中，已经有一个增大的趋势了，在这个时候，就需要积极的明确诊断，甚至是手术治疗，而对于结节的数量，主要是多发结节和单发的结节，单发的结节主要根据结节的大小，以及结节在观察的过程中，有没有增大或者减小的趋势，来考虑治疗方案，比如说观察是消炎治疗，还是手术治疗，对于多发的结节，我们需要考虑的因素有很多，比如说它的临床表现，以及它之前有其他的合并的情况，所谓的临床表现，比如说这个患者有咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗这种情况，那这种多发的结节，也有可能是结核的表现。另外我们需要考虑他的病史，比如说患者以前体健，这个结节可能就是新发的，但是对于一个以前比如说，患有其他恶性肿瘤，比如说胃癌、食管癌或者是卵巢癌的这些患者来说，肺部的结节有可能是转移，其他肿瘤转移到肺上的表现，因此这个时候，需要我们进一步去检查，检查的手段很多，比如说拿结核的多发结节来说，我们需要去通过抽血化验，T-spot的检查以及复查的胸部CT，还有结核菌素试验等等去确诊对于转移瘤来说，首先一个是我们要明确病史，另外一个，可能通过现有的PET-CT，来除外一下它是不是恶性的肿瘤，对于多发的结节，如果既往不存在肿瘤的病史，也没有一个，结核中毒症状的情况下，有的时候还会是一个，多原发肺癌的表现，在这种情况下PET-CT，并不能起到一个确诊作用，可能更多的时候是靠临床医生以及放射科医生的经验，这个时候更多的是靠手术的病理切除来确诊。
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张真榕
副主任医师中日友好医院
2018-08-22 38961次
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肺部微小结节怎么办肺部微小结节需要结合具体情况给予相应的处理。对于肺部微小结节的患者，应该询问相应的病史，比如是否有长期吸烟的病史，以及肺癌的家族史，还需要询问有无其他肿瘤相关的病史，也需要评估胸部CT上的特征。结合上述这些，制定相应的治疗方案。有些微小结节可能良性的可能性比较大，此时仅需要定期的复查胸部CT。也有一些微小结节相对来讲有一些恶性的特征，应该引起重视，可能需要增加随访的频率，也有可能采取其他的措施，比如有的时候需要做肺穿刺活检的检查，甚至有的时候需要做外科手术的治疗。另外，还有一些弥漫的肺部结节，考虑为结核或者其他情况，也需要针对性的处理。语音时长 01:27”
安勇鹏
副主任医师开封市中心医院
2021-04-26 1532次
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查出肺部小结节怎么办肺部小结节是胸外科常见又比较难确诊的疾病，它的诊治一直是临床上的难点，因为病因比较复杂，临床表现缺乏特异性，诊断有一定难度，容易误诊和漏诊。肺内的结节病变可能是由于炎症、结核、纤维性增生等疾病都可以引起结节的病变，一般需要结合临床的症状来看具体是什么原因所引起的，需要做进一步检查ct或核磁共振。如果还伴有发烧、咳嗽，需要做痰培养来确诊，具体的治疗方案还是要根据结果来对症治疗。语音时长 1:16”
张玥
主任医师锦州市中心医院
2018-08-28 7474次
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肺部多发小结节患者的胸片或者ct提示肺内的多发小结节，如果结节边缘光滑无毛刺症，患者无任何的临床症状及体征，免疫功能正常，我们考虑为良性结节的可能性比较大。在完善血常规，C反应蛋白无异常的情况下，我们可考虑定期复查即可。如果患者结节多发均匀地分布两肺之间，且伴有低热、乏力、盗汗、结核中毒症状，我们需要完善ppt实
畅怡
副主任医师首都医科大学宣武医院
2022-01-29 527次
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肺部微小结节肺部微小结节可能是肺炎、肺结核等疾病导致的，需要及时就医诊治。1、肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质（即支气管壁周围组织）的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。临床主要症状为发热、寒战、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困难等，在做影像学检查时会出现肺部微小结节的情况，一般不严重，给予利
畅怡
副主任医师首都医科大学宣武医院
2022-11-15 77次
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肺部散在小结节影您好有什么不舒服
王磊
主治医师石嘴山市第二人民医院
2020-11-10 1400次
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肺部有小结节怎么办大部分的肺结节是考虑良性病变，是之前有过肺内感染留下的陈旧结节影，有一小部分是有恶性的，需要做增强肺ct检查。
单敏
主治医师泰安市中心医院
2020-04-10 900次
