问幽门螺杆菌
2020-07-29 1673次
病情描述:
幽门螺杆菌
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答咨询实录
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幽门螺杆菌症状我们国家幽门螺杆菌感染率很高,绝大部分病人没有不舒服的表现,没有症状,但实际上幽门螺杆菌感染,都会导致胃粘膜的炎症,出现症状是少部分病人,这些症状可以是一些非特异的消化道症状,有一部分病人可以出现消化不良的症状,比如腹痛、腹胀、餐后早饱,另外有一部分病人,幽门螺杆菌感染之后,可以导致上胃肠道的疾病,比如说溃疡、胃癌,这时候就会表现出相应疾病的症状,比如说消化性溃疡,就会表现为腹痛,这个腹痛和进食有关,有可能餐前疼或者是餐后疼,另外有节律性、周期性,如果出现胃癌,就出现体重下降,然后腹部能摸到包块这些表现。
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幽门螺杆菌如何根除幽门螺杆菌怎么样根除,或者是根除的时候要注意哪些情况,幽门螺杆菌目前根据最新的一个共识指南来讲,现在是推荐新四联的疗法,包括一个PPI加两个抗生素,再加一个铋剂,然后这四个药联合起来,共服用十四天,而且治疗的过程当中,我们会强调患者胃药和铋剂,最好是饭前半小时服用,两个抗生素饭后半小时服用,这样的话到它生物利用度会更高,治疗效果会更好,这样根除完这个幽门螺杆菌之后,是不是已经全部完事了呢,其实不是的,根除完之后我们还得要停用药物一段时间,进行一个呼气实验的复查,如果复查这个呼吸试验是阴性,复查出来没事,这个根除才能够算是圆满的结束,那停药要多久呢,一般是要求停用铋剂和抗生素一个月,停用我们的抑酸药物PPI,要两周以上。
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检查幽门螺杆菌幽门螺旋杆菌的检测方法有很多,如活组织镜检,幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排除试验、血清学试验以及多聚酶联反应等,不同医院采用的方法不同,但大多数医院采用的方法都是特异的、快速的。有些是无创性的,专家告诫如感觉胃部不适应到大医院去做幽门螺旋杆菌感染的检查,以便及早用药,及早从消化道清除幽门螺旋杆菌,以防止发展成严重的胃部疾病,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌等。语音时长 1:31”
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幽门螺杆菌胃炎一、病因:幽门螺旋杆菌感染是胃炎常见的病因,胃镜下可见胃粘膜充血水肿,黏膜凹凸颗粒状增生不平,色泽不均,呈灰暗色,有时可见黏膜下血管,做病理学检查可见腺体萎缩。二、表现:关于幽门螺旋杆菌胃炎,可以表现为上腹痛、上腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气、打嗝等消化不良的症状。三、治疗:关于幽门螺旋杆菌胃炎的治疗:1.抗幽门螺旋杆菌治疗。在临床上比较常用的抗幽门螺旋杆菌的方案即PPI治疗疗法,奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素缓释片+胶体果胶铋,疗程为两周,治疗之后完全停药,一个月之后需要复查幽门螺旋杆菌是否治愈。2.同时可以应用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。3.吗丁啉促进胃肠蠕动,促进胃排空。语音时长 1:48”
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幽门螺杆菌:幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏
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抗幽门螺杆菌抗菌的原则选择是:一,采用联合用药方法,如国际上普遍采用的三联疗法。二,幽门螺杆菌的根除率要达到80%,最好在90%以上。三,无明显副作用,病人耐受性好。四,病人经济上可承受。目前国际上常用的抗幽门螺杆菌的药物有胃复春片、羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮以及有机胶态铋剂,胃
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幽门螺杆菌需要正规杀菌治疗。
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幽门螺杆菌您的问题是?
