问糖尿病怎么调整用药?
2020-01-04 1817次
病情描述:
空腹血糖8点多,早上吃2mg的格列美脲,随餐一顿拜糖平。自己睡前加了1mg格列美脲后空腹最低到6点多,应该怎么调整用药?
提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
答咨询实录
为你推荐
-
怎么自查糖尿病这个问题涉及到了,糖尿病的检测问题,也就说它的一个监测问题,糖尿病首先说,要确定有没有糖尿病,这种检测就是测定血糖就可以了,比如说我们测定他的空腹血糖,喝75克葡萄糖水以后的血糖。那么血糖的监测,是其中一个方面,如果确定得了糖尿病了,我们还要监测,有没有它的并发症,比如说像眼底的病变有没有,做一个眼底的检查,就达到目的了,做一个尿微量白蛋白的一个测定,就可以做到一个早期筛查,有没有糖尿病肾病的病变,还有他周围神经病变的检查等等。那么根据病人的情况,我们除了监测血糖,除了监测他的糖化血红蛋白之外,剩下的就是看看他,有没有早期的并发症,比如说像眼底的病变,包括肾脏的病变,包括像冠状动脉有没有出现病变,脑血管有没有出现病变,根据病人的情况,我们做一个监测,就可以达到我们一个,科学的监测目的了。
01:32 -
糖尿病怎么确诊糖尿病确诊的金标准,是根据静脉抽血做糖的测定,一个要测空腹血糖,病人头天晚上禁食8到12个小时,然后测空腹血,来测血糖的数值,让病人测完空腹血糖以后,喝75克的葡萄糖水。从喝糖水开始算,两个小时以后,再抽一次血测血糖,根据两次血糖的测定结果,来判断有没有糖尿病,如果空腹血糖大于等于7毫摩尔每升,喝糖水以后两个小时的血糖,大于等于11.1毫摩尔每升,在不同的一天,再重复测定,还是达到这样的水准,就可以做出糖尿病的诊断了。当然还有特殊的情况,如果有一个糖尿病病人,有严重的并发症,比如说它是以糖尿病,酮症酸中毒昏迷来的,测定血糖是20个毫摩尔每升以上,又发生了酮症。这样的严重的并发症,只要有这一次的情况,就可以做出糖尿病的诊断,而不需要经过刚才咱们说的,那种金标准的化验,来得到确诊了。
01:37 -
糖尿病肾病怎么调整饮食出现糖尿病肾病尤其是进入肾功能不全阶段,保护肾功能成为治疗的中心问题,饮食安排也应该考虑到对肾功能是否造成影响。糖尿病肾病病人的饮食治疗原则为:一,优质低蛋白饮食,蛋白质摄入过多可加重肾脏负担,所以要控制蛋白质摄入的总量。具体实施,尽量少食植物蛋白,适当饮用主食,可饮用普通牛奶、鸡蛋白与瘦肉等动物蛋白,一般来说病人的血肌酐水平越高,内生肌酐清除率越低,蛋白质摄入控制更严格。二,适量热量低脂饮食,糖尿病的饮食是低脂饮食,要控制总热量。而糖尿病肾病的热量补充应适当,热量供应不足可使肾功能指标血肌酐、尿素等升高。热量摄入过高不利于血糖控制。脂肪可提供热量较多,由于低脂饮食,具体实施一般以山药、芋头等含淀粉高的食物代替主食,可是当顿吃一些粉丝、粉皮等,也可用小麦、淀粉、馒头、包子等,即可补充热量,又不含蛋白质,也不会加重肾脏的负担。三,高钙低磷饮食,糖尿病肾病的电解质紊乱以低钙高磷为常见,所以应重视饮食的高钙低磷,但是往往含钙高的食物,含磷也一定高。所以高钙低磷饮食强调低磷,具体实施应禁食动物内脏,如脑、肝、肾等,少吃南瓜籽等干果。四,高纤维饮食,高纤维饮食有利保持大便通畅,维持人体代谢平衡,具体实施应适当吃些粗粮。语音时长 2:08”
-
糖尿病用药糖尿病患者用药的种类较多,分为口服药,胰岛素,还有GLP–1受体激动剂。口服药主要应用的有,基础用药二甲双胍,格列美脲属于促泌剂和孚来迪,瑞格列奈参数调节剂都属于促泌剂,阿卡波糖是阿卡糖苷酶抑制剂延缓碳水化合物的吸收,起到控制血糖的作用,还有就是胰岛素。如果口服降糖药物效果不佳,可以考虑更换一套速来治疗。糖尿病的用药呢。需要根据患者的情况,具体进行选择,一般二型糖尿病患者,考虑应用口服降糖药物治疗,效果不佳的,可以联合胰岛素进行治疗。语音时长 1:31”
-
糖尿病常用药有哪些糖尿病现在的常用药分为口服降糖药和注射降糖药。口服降糖药有7类,分为双胍类(苯乙双胍(降糖灵、二甲双胍、丁二胍)、磺脲类(格列吡嗪、格列齐特、格列本脲)、α糖苷酶抑制剂(阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇)、噻唑烷二酮类(曲格列酮、吡格列酮、马来酸罗格列酮)、格列奈类(瑞格列奈和那格列奈)、新药DPP-
-
糖尿病并高血压用药糖尿病与高血压常常并存,增加了心脑血管疾病的风险。针对这种情况,合理的联合用药方案至关重要。1、糖尿病并高血压的用药原则,首要考虑的是药物对血糖和血压的双重控制效果。常用的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利,它不仅能降低血
-
糖尿病,用药情况咨询你好,请问有什么需要咨询的?
-
糖尿病性功能障碍用药好
