问要做24小时蛋白才能确定是否尿毒症对吗
2020-05-15 1493次
病情描述:
验血和尿常规不准,要做24小时蛋白才能确定是否尿毒症对吗
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什么是24小时尿蛋白定量24小时尿蛋白定量就是要测患者一昼夜排的尿里面蛋白的量,如果蛋白量过高,就说明患者存在肾功能的损伤。如果24小时尿蛋白定量高于正常值,就认为患者存在肾小球基底膜的问题,需要到肾脏内科做进一步的筛查,以确定是什么原因造成的肾脏破坏,包括高血压、肾血管的问题,还有就是肾脏本身的问题,都会导致尿蛋白定量的增高。
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尿蛋白多高就是尿毒症尿蛋白高,我们通常按24小时尿蛋白定量来说,这是精准的说法,还有一种粗糙的说法,就是尿常规蛋白几个加号。那么蛋白正常人是没有的,只要出现半个加号,就是生病了,如果出现一个加号,两个加号到四个加号,那就是一定程度的肾脏病了。但是尿蛋白的加号,跟尿毒症并不划等号。尿毒症是在尿蛋白加号一段时间以后,进一步发展的结果,那么终末期肾脏病的病人、透析的病人都是尿毒症的病人,这些人他的尿量是极少的,可能只有几十毫升,一、二百毫升,那个时候倒反而没有什么加号了。所以尿蛋白的加号,跟尿毒症并不划等号。
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怎样确定是尿毒症如何确定是不是尿毒症,首先需要抽血查肾功能,一般来说,尿毒症的诊断条件之一是要血肌酐达到707umol/L。当然,对于糖尿病的患者这个指标要更为宽泛一些,血肌酐600以上,也可能是尿毒症的状态。患者除了血肌酐达标以外,还需要确诊是慢性肾功能衰竭,因为血肌酐升高,有可能是急性肾衰,也有可能是慢性肾衰。如果患者既往有长期的慢性肾脏病的病史,或者是彩超显示患者肾脏体积缩小,患者同时有贫血等一些系列的并发症,这些指标或者现象都能够提示患者是慢性肾功能衰竭,这两点结合就能够诊断是尿毒症。语音时长 01:12”
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