问骨髓没有粒细胞是白血病

2020-03-23 1470次

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• 慢性粒细胞白血病护理

  慢性粒细胞白血病的日常护理方面，其实也是非常重要的，因为我们现在有很好的药物，能够控制慢性粒细胞白血病，病人只要坚持足量、足疗程使用，就能够获得长期的生存，但是要强调几点，第一就是慢粒的治疗早期，比如说服用格列卫，尤其是在服用药物的第一个月，很多病人会特别的痛苦，因为这是从白血病状态，经过药物治疗，回到一个非白血病状态的过程，药物跟白血病的细胞，在体内做剧烈的斗争。这个时候病人，会感觉到各种各样的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用强烈的一个止痛药的地步。但是在这个阶段出现的这些症状，希望病人理解，这是药物跟白血病细胞斗争的一个过程，一定要坚持用药，不要因为这些症状就去停止或者中断，或者是减量这种合理的药物治疗，一旦在早期减量或者停止治疗，就有可能带来疾病的恶化，所以这一点是非常重要的，其他的护理方面，其实只要按照日常生活走就行了。强调几点，不需要特别的去配这种食谱，因为慢粒的治疗过程当中，食物只要按照日常生活，丰富多彩，能够各种各样的，荤互搭配就可以了；另外不要去用任何的补品，这些补品一方面对于疾病本身，并没有什么特别的好处，另外一方面很难说，会对我们的药物治疗形成干扰，所以不要去用补品；第三就是在整个日常生活当中，尤其是像慢粒的治疗早期，粒细胞出现减少的时候，不要去到人多的地方，去传播一些感染，包括像感冒这样的疾病，尽量避免跟感冒的病人去接触。在早期，可能会出现血小板的下降，也希望病人任何一个动作，都要轻一点、慢一点，避免血小板减少的时候，出现外伤导致大出血，但是到了后期，指标如果逐渐地恢复到正常，血小板也恢复到正常，这些病人依然要回归到，正常的一个生活方式。也要强调，这些病人要坚持合理的，力所能及的一个锻炼身体，和日常生活的自行的料理，并不需要卧床，也不需要完全把生活托付给别人。所以整个慢粒的治疗过程当中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些对待之外，到了后期希望病人，尽可能把自己看作一个正常人，不要把自己看作一个病人，这样过日子就会很好了。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 10735次

• 慢性粒细胞白血病的原因

  慢性粒细胞白血病，主要也是两个概念，第一个，它是一个慢性的白血病，第二个，它属于非淋系里面的粒细胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一样，主要是包括化学物质，包括毒物、药物。第二个，放射线。第三个，是病毒感染。第四，还有一部分遗传因素。具体落实到每一个病人，由于他的生活非常的复杂，所以往往都是无法确定，在临床上是什么原因。我们尽可能的减少感冒，减少化学物质，包括药物的接触，远离射线源，通过这些方式来预防。说到它的治疗，现在已经有药物，特效的靶向药，来治疗慢性粒细胞白血病，现在都已经国内能生产，纳入医保了。所以慢性粒细胞白血病，现在是可以治愈的一种白血病，少部分病人药物治疗无效，或者不能耐受，或者发生基因突变，仍然需要做骨髓移植。但是绝大部分都可以用药物，得到有效控制，获得长期生存。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-22 14310次

• 慢性粒细胞白血病骨髓增生
  慢性粒细胞白血病疾病缓慢，多表现为外周血液粒细胞显著的增多，伴有成熟障碍。嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，伴有明显的脾脏肿大，甚至是巨脾。自然变成分为慢性期、加速期和急变期。染色体和bcrabl融合基因是其标志性的改变。慢性粒细胞白血病患者的骨髓是增生明显活跃，或者是极度活跃，以粒系细胞为主，中性、中幼、晚幼和杆状核粒细胞明显增多。慢性期的原始细胞的原始粒细胞小于10%，嗜酸和嗜碱性的粒细胞是增多的，红细胞相对减少，聚合细胞正常或者是增多，晚期那是减少的。进展到加速时，原始的细胞大于等10%，急变期的原始细胞脑大于等于20%，原始细胞加早幼粒细胞大于50%。骨髓活检可以出现不同程度的纤维化。
  语音时长 1:29”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-22 2814次

• 慢性粒细胞白血病各期骨髓
  首先，慢性粒细胞白血病，骨髓主要是出现粒细胞增生明显活跃，甚至是极度活跃。主要是以中性粒细胞、中幼、晚幼以及杆状核粒细胞明显增高，原始细胞小于10%，那么它是一个慢性期的改变。那么，对于一些加速期的改变，它的血涂片和骨髓的原始粒细胞可以大于10%的，外周血嗜碱性粒细胞大于20%，并且可以出现不明原因的血小板进行性的减少和增加。第三个就是疾病期。疾病期的患者骨髓中原始粒细胞，加上幼稚的一个单核细胞可以大于20%，外周血原始粒细胞加早幼粒细胞大于30%，骨髓中原始粒细胞加早幼粒细胞可以大于50%，都诊断为急性病变的情况或者是髓外原始细胞浸润，也称为急性期。
  语音时长 1:24”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-26 2371次

• 慢性粒细胞白血病骨髓特点
  慢性粒细胞白血病进行骨髓检查的话，患者往往会表现为有融合基因阳性，再就是必须有以下两项当中的一项。外周血白细胞升高，以中性粒细胞为主，不成熟的细胞大于10%，再就是原始细胞小于10%。第二个就是骨髓增生明显，再就是到极度活跃，以中性中幼粒细胞，以及下阶段的中性粒细胞为主，原子细胞小于10%，对于慢性
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 205次

• 慢性粒细胞白血病的骨髓象
  慢性粒细胞白血病是一种发生在多能造血干细胞上的恶心骨髓增生性疾病，主要涉及髓系，外周血粒细胞显著增多，伴有不成熟性，在受累的细胞系中可以找到费城染色体和bcrabl融合基因。病程发展缓慢，脾脏肿大，由慢性期、加速期和最终急变期组成。慢性粒细胞白血病患者的骨髓象，是骨髓增生明显活跃或者是极度活跃，以粒
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-27 189次

• 急性早幼粒细胞白血病是怎么引起的
  你好，急性粒细胞白血病中的FAB分型的第三个类型，即M3（骨髓中以颗粒增多的，早幼粒细胞为主，此类细胞在NEC中≥30%）病因尚不明确，主要可能是以下几点：1.生物因素：主要是病毒感染和免疫功能异常。 2.物理因素：包括X射线、丫射线等电离辐射。3.化学因素：多年接触苯以及含有苯的有机溶剂与白血病发生有关。 4.遗传因素：家族性白血病约占白血病的0. 7%。
  张永强 主任医师北京医院

  2020-03-05 1400次

• 骨髓穿刺不能确诊白血病
  建议坚持治疗注意复查
  范雷雷 主治医师山东省交通医院

  2020-06-02 2101次