心血管内科|三级甲等
首都医科大学附属北京安贞医院
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心绞痛并非简单等同于'心窝子绞起来痛'。其疼痛特点具有多样性,具体表现包括:1.疼痛部位可能涉及胸骨后、左肩及左上肢内侧,甚至可放射至颈部、下颌或背部;2.疼痛性质常为压迫性、紧缩性或闷胀感,而非单纯 阅读全文
心绞痛持续时间超过15-20分钟未缓解,可能提示以下五种疾病:急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、冠状动脉痉挛、主动脉夹层或肺栓塞。这些情况均属于急危重症范畴,需立即就医。急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,典型表 阅读全文
心绞痛患者的饮食需遵循低脂、低盐、高纤维、控糖、适量优质蛋白五大特点,通过科学饮食调节代谢,辅助改善心肌供血。低脂饮食可减少动脉粥样硬化风险。饱和脂肪(如动物油脂、油炸食品)会升高低密度脂蛋白胆固醇,加速冠状动脉斑块形成 阅读全文
心绞痛缓解后,患者仍需采取规范措施以降低复发风险、改善预后,具体包括:监测症状变化、调整生活方式、控制危险因素、完善检查评估、定期随访复诊。以下为详细说明:监测症状变化:心绞痛缓解后,患者需密切观察胸痛、胸闷、心悸等症状 阅读全文
心绞痛患者可通过多种手术改善症状,常见的手术方式包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)、血管内超声引导下介入治疗、激光心肌血运重建术及药物涂层球囊扩张术等。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是心绞 阅读全文
心绞痛急性发作时,患者常需通过含服药物快速缓解症状。常用药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、速效救心丸及麝香保心丸等。以下从作用机制与临床应用角度进行专业解析。硝酸甘油作为经典血管扩张剂,通过释放一氧化氮激活 阅读全文
心绞痛患者是否需要长期服用药物,需根据病情严重程度、病因、治疗反应及合并症等因素综合判断,通常存在以下五种情况:1.稳定性心绞痛:需长期管理稳定性心绞痛由冠状动脉固定狭窄引起,患者需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)、他 阅读全文
心绞痛发作后进行冠状动脉造影检查的时间并无绝对标准,需根据病情严重程度、稳定性、合并症、发作频率及危险分层综合判断,常见情况包括:急性ST段抬高型心肌梗死:若心绞痛进展为急性心肌梗死,需紧急启动再灌注治疗,冠状动脉造影应 阅读全文
心绞痛患者采集心肌酶的时间选择需结合病情特点,通常包括以下五个关键节点:发病后2-4小时、6-12小时、24小时、症状缓解后及定期复查时。心肌酶作为心肌损伤的标志物,其动态变化对诊断急性冠脉综合征具有重要意义。发病后2- 阅读全文
心绞痛的严重程度通常依据加拿大心血管学会(CCS)分级标准分为四个等级,此外,不稳定型心绞痛与变异型心绞痛也属于特殊类型,其症状特点与稳定型心绞痛存在差异。以下为具体分级及特殊类型说明:一、CCS分级标准Ⅰ级:一般体力活 阅读全文