肾病内科|三级甲等
聊城市第二人民医院
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肾小球肾炎有什么表现
病情分析:肾小球肾炎分为急性链球菌感染后肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎。急性链球菌感染后肾小球肾炎,一般为儿童,扁桃体炎或者皮肤感染后出现蛋白尿,血尿,水肿,高血压甚至肾功能异常。急性肾小球肾炎除了蛋白尿,血尿,水肿,高血压的临床表现,还会有发热,肾功能恶化较快等多种临床表现。慢性肾小球肾炎表现也为泡沫尿,水肿等。意见建议:肾小球肾炎基本都有蛋白尿,血尿,水肿高血压的临床表现。
尿常规能检查出什么
病情分析:尿常规作为三大常规检查之一,可以反应很多肾脏相关的问题。比如尿常规中尿蛋白阳性,红细胞增多或者隐血阳性,在排除了经血等影响后会怀疑是不是患有了肾小球肾炎。如果尿常规中白细胞明显增多,亚硝酸盐阳性,鳞状上皮细胞增多,又有尿路刺激症状等则考虑存在尿路感染。总之可以反映不少肾脏疾病的问题。意见建议:尿常规是三大常规检查之一,通常会提示一些肾脏疾病的改变。
得肾盂肾炎怎么治
病情分析:得了肾盂肾炎需要正规医院肾内科就诊,需要化验血常规,尿常规,尤其是需要行尿培养加药敏实验(最好在应用抗生素治疗之前,因为如果用了抗生素再做尿培养,阳性率更低),还需要行泌尿系超声的检查,影像学检查的目的是为了了解是否存在泌尿系感染的复杂因素,比如老年男性的前列腺增生等,如果有复杂因素不解除,感染不但不容易控制还容易复发。没有复杂因素的选敏感抗生素正规治疗。意见建议:肾盂肾炎需要肾内科就诊,完善影像学检查排除复杂因素,根据培养结果应用抗生素治疗。
肾小球肾炎会变尿毒症吗
病情分析:肾小球肾炎分为急性链球菌感染后肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,这三种疾病预后是不一样的。急性链球菌感染后肾小球肾炎多见于儿童,是自限性疾病,通过适当治疗是可以痊愈的。急进性肾小球肾炎是肾内科的重症,有可能很快进展至尿毒症,甚至因为并发症死亡,预后较差。慢性肾小球肾炎可以进展至慢性肾功能不全,最终进展至尿毒症。意见建议:肾小球肾炎分类很多,预后千差万别,有了肾小球肾炎需要正规医院肾内科就诊,必要时肾穿刺了解病情,判断预后。
肾盂肾炎应挂什么科
病情分析:肾盂肾炎是上尿路感染,如果没有明显的复杂因素,比如泌尿系结石,泌尿系肿瘤等,需要挂肾内科。肾盂肾炎是尿路感染的一种,通常需要完善尿常规,血常规,尿培养等检查,还需完善泌尿系超声的检查,以便排除复杂性因素。需要积极抗生素抗感染治疗,疗程一般为14天。意见建议:肾盂肾炎在完善泌尿系超声排除了泌尿系结石等复杂因素后需要肾内科治疗。
肾盂肾炎怎么一直高烧
病情分析:肾盂肾炎是上尿路感染,很多细菌毒力较强或者细菌为非常见的细菌,所选用的抗生素不敏感,均可导致反复高热,甚至感染性休克等。因此,肾盂肾炎的患者通常会在应用抗生素前留取血培养加药敏,尿培养加药敏实验来指导选择敏感抗生素。但是这两个培养阳性率也不是百分之百,不一定能培养出细菌,这种情况只能根据经验来进行抗生素选择。意见建议:肾盂肾炎容易出现反复发热,需要积极留取血培养及尿培养,甚至反复留取这两个培养,以供医师选择敏感抗生素抗感染治疗。
肾病综合征什么药可以搭配一起吃
病情分析:肾病综合征不建议自己选择药物搭配吃,疾病较为专业,需要专科医师根据患者的检查结果,尤其是肾穿刺病理的检查结果进行用药,通常可以选择的药物有糖皮质激素及免疫抑制剂,这些药物有很多副作用,需要医师来确定治疗方案。肾病综合征患者通常会有低白蛋白血症血栓、栓塞风险较大,尤其是在白蛋白低于20g/l时,需要医师指导下应用抗凝药物。意见建议:肾病综合征应该医师指导下根据肾穿刺病理结果,并需排除用药禁忌,主要的药物为糖皮质激素及免疫抑制剂,白蛋白低下时还需应用抗凝,抗血小板聚集的药物。
肾盂肾炎需要注意什么
病情分析:肾盂肾炎是上尿路感染,通常细菌是经过尿道口上行至肾盂,即上行性感染为主。患者需要注意多饮水,勤排尿,勿憋尿,每日可以用清水清洗尿道口,注意会阴部卫生。因为肾盂肾炎患者多有发热,则应该注意维生素等蔬菜的摄入,并应该保证能量的供应,加强营养。积极完善尿培养的检查,以便于医师选择敏感的抗生素足疗程抗感染治疗。意见建议:患有了肾盂肾炎应该多饮水,勤排尿,不憋尿,注意会阴部卫生,并应选择敏感抗生素抗感染治疗。
肾盂肾炎看什么指标
病情分析:肾盂肾炎是尿路感染的一种,是上尿路感染,临床上患者会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,还会有腰痛,小腹坠胀,畏寒、寒战,发热,恶心、呕吐等全身症状。化验检查,尿常规会有白细胞、白细胞团明显增多,亚硝酸盐有时阳性。血常规提示白细胞及中性粒细胞分类明显升高,血沉、c反应蛋白、降钙素原、内毒素等炎症指标升高,尿培养阳性,血培养阳性等。意见建议:肾盂肾炎除了典型的临床症状,通常会有尿常规白细胞增多,血常规血象明显升高,炎症指标明显升高,尿培养阳性等指标的异常。
慢性肾小球肾炎如何治愈
病情分析:慢性肾小球肾炎是无法治愈的,不过也要积极面对,以良好的心态面对疾病,正确的了解疾病,了解关于如何改善预后的措施,如何延缓疾病进展的治疗措施。首先应该注意休息,避免劳累、感染等加重因素,饮食应该低盐低脂优质蛋白,肾功能异常时应该限制蛋白质摄入,且以优质蛋白为主,比如蛋清、瘦肉等。良好的控制血压,预防感染等也可以延缓疾病进展。意见建议:慢性肾小球肾炎无法治愈,需要定期肾内科随诊,医师指导下正确的生活方式,积极的饮食控制及药物治疗延缓疾病进展。