问先天性眼睑下垂是重症肌无力吗
病情描述:
先天性眼睑下垂是重症肌无力吗
答医生回答
病情分析:
先天性眼睑下垂,不是重症肌无力。重症肌无力是一种神经-肌肉接头疾病,与自身免疫抗体相关,眼肌型重症肌无力表现眼睑下垂的症状,晨轻暮重,可以伴有复视。
意见建议:
眼睑下垂的患者,不可过度惊慌,应保持冷静,尽早就诊神经内科,在医师的指导下进行检查,明确病因对应治疗,不可听信谣言,胡乱给自己诊断,不可滥用药物,以免耽误治疗时机,甚至导致病情恶化。
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什么是重症肌无力重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病,它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的,一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通过一些理化因素,或者是病毒感染,有一些变化之后,产生一些抗体,这些抗体对神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体,发生了攻击,就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力,这种无力不是持续性的,比如说像脑梗死、脑血管病的,那种偏瘫的无力是不一样的,它是波动性的无力,是一种疲劳现象。对于一般人来说,就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,劳累后加重、休息后减轻。
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重症肌无力初期症状重症肌无力,是一个神经系统免疫性疾病,它的初期的表现,可以有肌肉的疲劳,肌肉的乏力,最后发展到无力,也可以有眼肌无力,眼睑下垂、遮盖角膜缘,影响视力等等,还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候,特别吃一些比较硬的时候,咀嚼肌无力,开始还是有力量,后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些,到了下午,疲劳感非常强,可以有疲劳、乏力,最后发展到无力,还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳,眼睑下垂、咀嚼困难,上午轻、下午重等等,都是重症肌无力的早期的表现。
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先天性眼睑下垂是重症肌无力吗先天性出现眼睑下垂,考虑可能并不是重症肌无力引起来的,这种疾病与先天的上睑提肌发育不良是有关系的。重症肌无力的患者一般都是慢性隐秘起病,表现为单侧眼睑下垂,并且这种症状有明显的波动性的,比如在早晨起床的时候症状非常轻,到了下午症状会出现明显的加重。同时也会伴有全身的乏力,在劳累之后是特别的明显。对于眼睑下垂的患者要排除重症肌无力,可以完善新斯的明试验,完善重复频率电刺激肌电图的检查,完善重症肌无力相关抗体的检测。如果临床病史不符合,辅助检查又不符合,肯定不是重症肌无力引起来的。语音时长 01:11”
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重症肌无力双眼睑下垂重症肌无力双眼睑下垂,可见于重症肌无力早期或单纯眼肌型重症肌无力。重症肌无力患者在发病早期可以单独出现眼外肌无力,咽部肌肉无力或肢体肌肉无力等。颅神经支配的肌肉较脊髓神经支配的肌肉更容易受累。单纯眼肌型重症肌无力可以分为成人型单纯眼肌型重症肌无力和儿童型重症就利。成人型单纯眼肌型重症肌无力占15%至20%,病变始终仅限于眼外肌,表现为上眼下垂和复视。儿童型重症肌无力占我国重症肌无力患者的20%,大多数病例仅限于眼外肌麻痹,双眼睑下垂可以交替出现。大约四分之一的病例可以自然缓解,只有少数病例可以累及全身骨骼肌。儿童型重症肌无力中有两种特殊的亚型,新生儿型和先天性重症肌无力。新生型指女性患者所生的婴儿中约有10%,因为含有母体乙酰胆碱抗体igg,经胎盘传给胎儿而引起肌无力。患者表现为哭声低,吸吮无力,肌张力低和动作减少,经治疗后多在一周至三个月内痊愈。先天性重症肌无力是指患儿出生后短期内出现肌无力,可以是单纯的眼外肌麻痹,也可以伴有全身肌无力,对抗胆碱酯酶药治疗效果不佳,但是患者的病情发展缓慢,可以长期存活,该患者可有明确的家族史。语音时长 2:13”
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重症肌无力是先天性疾病么病情分析:重症肌无力不是先天性疾病。重症肌无力是由于病毒感染,胸腺瘤等后天疾病导致的自身免疫性疾病,其遗传倾向并不明显。意见建议:重症肌无力的治疗主要是针对病因以及免疫抑制治疗。包括胸腺瘤切除、抗病毒、抗感染、口服溴吡斯的明、糖皮质激素以及静脉注射丙种球蛋白、血浆置换等。其中,溴吡斯的明和糖皮质激素是治疗重症肌无力最重要的药物。
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重症肌无力眼睑下垂治疗方法病情分析:重症肌无力患者出现眼睑下垂后,需要给予相应的药物进行治疗,包括溴吡斯的明、糖皮质激素等等。对于胸腺瘤导致的重症肌无力,还应当采取手术治疗的方法切除胸腺瘤来改善眼睑下垂的症状。意见建议:患者出现眼睑下垂的症状之后,需要及时的去医院神经内科进行血常规、尿常规、脑脊液检查、胸部CT、肌电图等检查手段,以明确是否存在重症肌无力的情况,明确诊断后再给予针对性的治疗。
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重症肌无力是先天性疾病么重症肌无力的患者往往和机体的免疫功能有关,但是并不是所有的患者都是先天性的疾病,有些患者也有可能是后天因素导致的,比如,患者过度的劳累,情绪的激动,休息不好,感冒受凉之后,容易出现病毒的感染,可能会诱发机体出现相应的免疫反应,从而使患者出现重症肌无力。还有一些患者,如果是因为存在先天性的胸腺瘤,这些
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眼睑重症肌无力如果患者只是表现单纯的眼肌型的重症肌无力,患者可能只是出现眼睑部肌肉的下垂,表现双侧眼裂的增宽。患者一般来说,出现双侧眼睑上抬比较困难,患者一般会出现眼球的运动障碍,表现为复视。一些患者在早晨以后,患者症状比较轻,到了下午,患者双侧眼睑下垂的症状就会比较严重。一般单纯眼肌型的重症肌无力,患者预后比较
