问腰椎间盘突出小腿轻痛需要手术吗
病情描述:
腰椎间盘突出小腿轻痛需要手术吗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出,如果压迫了神经根,通常都会出现下肢的神经牵拉痛。
意见建议:
如果只是小腿轻度疼痛的情况下,那么暂时不考虑手术治疗,可以应用腰椎牵引或者是物理治疗,以及中医的针灸、推拿疗法调理,这样子保守治疗能不能缓解症状。通常腰椎牵引与推拿疗法都能够使突出的椎间盘回纳,从而减轻对神经根的压迫,能够缓解症状的。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。
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腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动,我们说主要是三个运动:第一,弯腰就是大幅度弯腰,比如90度鞠躬这种弯腰,因为当你身体前倾的时候,腰间盘里的负荷会成倍增长,比如说你弯腰45度它增加一倍,弯腰到60度的时候它增加两倍,当它里边压力大的时候,有可能挤出更多的碎片来,导致你神经压迫的加重,这是第一个弯腰。第二,扭腰,比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫,这种非常剧烈的扭腰,像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘,对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差,举个例子,比如说这人从三层摔下来,他骨头都摔折了,腰间盘都还是完整的,但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球,他反复扭腰,很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘,都是非常不好的,有些腰间盘薄弱的人,是根本就没法做的。第三,负重,比如说你腰间盘突出的时候,你要避免拎20公斤以上的东西,当然尽量控制在10公斤以内,因为负重也会挤压椎间盘,里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重,这些都是腰间盘突出患者的禁忌。
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腰椎间盘突出小腿轻痛需要手术吗一般情况下我认为还是需要根据病人进行保守治疗的情况来决定的,如果通过保守治疗以后症状改善非常明显的,我认为就没有必要手术治疗,但是通过保守治疗以后,小腿的疼痛症状没有改善的,为了解除对脊髓神经的受压,为神经的恢复创造条件,解除病人小腿疼痛症状还是需要积极的进行手术治疗的。一般手术治疗方法可以进行椎间盘的摘除,对于椎体不稳定的,可以进行椎间植骨融合内固定,一般的保守治疗办法可以选择积极的注意休息保护,避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,带个腰围带保护一下腰椎,睡硬板床,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经的药物治疗就可以的。语音时长 01:26”
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腰椎间盘突出小腿痛腰椎间盘突出小腿痛通常有可能是因为受冷或者是受到挤压所致。平时应该注意按摩以及理疗。日常工作主要不闭眼坐着,所以大家做的时候要尽量保持正确的姿势,所以之前在网上流行的一组北京瘫,这样的坐姿是最伤腰椎的,除了保持正确的姿势,坐的时候还要让腰部有所倚靠,是一定要靠在垫子上,使的整个脊柱能够有倚仗,这样腰部就不容易疲劳,当然同时也可以使用药膏进行外敷,进行活血化瘀。语音时长 1:39”
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腰椎间盘突出需要手术吗病情分析:腰椎间盘突出是否需要手术,要根据症状和病情判断。腰腿痛症状严重,经过三个月以上非手术治疗无效,病情加重,有明显的神经受累表现者,有马尾神经综合征的,以上情况可考虑进行手术治疗。病程较短,症状较轻的首选非手术治疗。意见建议:腰椎间盘突出应注意休息,做好腰腿部保暖,避免劳累,避免久站久坐,长时间弯腰、腰部过度发力等。加强腰背肌训练,能够增加腰椎稳定性,减少复发。
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腰椎间盘突出小腿麻对于小腿麻木的原因,主要还是腰椎间盘突出压迫神经根,就会引起小腿出现麻木的症状。针对于这种情况的治疗,需要先选择保守治疗的办法,嘱咐病人以休息为主,避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,带个腰围带保护一下腰椎,睡硬板床。如果过度的劳累就会加重症状,不利于恢复。千万不能受凉,坚持每天热敷一下,一般用热水袋热敷就可以的,一天两次、每次半小时以上效果会更加明显。外敷活血化瘀的药物,口服非甾体类线镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经的药物治疗就可以,并配合一些理疗的办法,比如说针灸、推拿、牵引、按摩等治疗。但是通过保守治疗以后,症状改善不明显、反复发作、或者是影响到正常工作或者生活的病人,那就需要手术了。
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腰椎间盘突出小腿胀痛腰椎间盘突出是指椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环,如果突出的髓核组织压迫了神经根,会引起神经根的异常放电,神经根支配范围的区域就会出现放射性的疼痛,也有可能会表现为酸痛也有可能是胀痛。神经支配范围最常见的就是小腿的部位,这在临床当中非常常见,大部分患者刚开始就是出现了小腿的疼痛,对于这种情况首
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