问重症肺炎合并中毒性脑病如何治疗
病情描述:
重症肺炎合并中毒性脑病如何治疗
答医生回答
病情分析:
重症肺炎合并中毒性脑病是非常严重的并发症,表现严重肺炎的临床症状咳嗽喘息发热咳痰,同时患儿有嗜睡呕吐抽搐,前囟饱满,精神状态差等,一般脑脊液无阳性发现,除治疗原发性,控制炎症反应,同时给予降颅压治疗,可以静滴甘露醇。
意见建议:
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中毒性肺水肿治疗原则中毒性肺水肿是指毒物经呼吸道,消化道或皮肤进入机体,引起的急性肺损伤,所以发生中毒性肺水肿的病人,一定要首先及时明确毒物,尽早解除接触,及早地就医,给予清除呼吸道的分泌物。通畅气道,防止窒息,及时吸氧,纠正低血氧的状态,还要及时地清除胃肠道,残留的毒物,清洁皮肤,及早地开通静脉通路。针对毒物,应用特效的一个解药,还要针对肺水肿,应用像糖皮质激素,利尿剂,减轻肺水肿的一个症状。还要积极地进行血常规、血气分析、心电图、胸部X光片、胸部CT等检查,进一步明确,患者中毒性肺水肿的病情严重程度。
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中毒性急性肝炎怎么治疗中毒性急性肝炎,是跟平时我们肝病的患者,比如说甲肝、乙肝、丙肝是有区别的,这种中毒性急性肝炎,可以认为是大量的毒物,在短时间之内进入人体之后,远远超出肝脏的分解代谢能力,而导致肝脏负担过重。而肝功能急剧地发生一些,肝功能的功能障碍所导致的,具体表现在转氨酶的升高,肝细胞的受损,而出现的一系列的临床表现。比如说出现黄疸,全身无力、皮肤黄染,如果重症肝炎,甚至也可以导致,神经系统方面的病变,就是叫肝性脑病。病人往往在这时候出现昏迷,在这个时候如果我们知道病因,是由中毒导致的,第一个要解除中毒病因,第二个要给予肝炎的保肝和护肝的治疗,再加上全身的支持治疗。
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重症肺炎合并中毒性脑病的治疗当出现合并中毒性脑病时,要采取脱水疗法改善通气,并进行扩血管、止痉,糖皮质激素和促进脑细胞恢复的治疗,脱水疗法主要是用甘露醇,根据病情轻重,每公斤体重可以给予0.25、0.5到1克,每六个小时一次,改善通气必要时应用人工辅助通气,间歇正压通气,疗效明显,且稳定后应及时改为正常通气。扩血管药物可以缓解脑血管痉挛,改善脑微循环,从而减轻脑水肿,常用酚妥拉明、6542,止痉药物一般应用地西泮,每一到两个小时可以重复一次,也可以采用人工冬眠疗法,糖皮质激素的使用,可非特异性抗炎,减少血管与血脑屏障的通透性,也可用于治疗脑水肿,常用地塞米松,促进脑细胞恢复的药物,常见的有三磷酸腺苷、胞磷胆碱、维生素b1和维生素b6等。语音时长 1:41”
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重症中毒性肺炎中毒性肺炎是西医的病名,肺炎中较为严重的一种,属于中医温病的范畴。临床表现起病急骤,来势凶猛,高热,嗜睡,昏迷,惊厥,循环及呼吸衰竭等。由热邪侵袭,气分热炽,灼肺伤津,进而热入营血,扰心神所致。气分热炽者治宜平喘解毒,宣肺化痰,用麻杏石甘汤加鱼腥草、银花、竺黄、竹沥。热入营血者,宜清营解毒,平喘化痰,用清营汤加减。若正不胜邪,阳气衰竭,合并心力衰竭,用参附汤,益气固脱。语音时长 1:29”
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中毒性肝炎如何治疗病情分析:中毒性肝炎的患者首先要选择远离中毒物质,避免再次使用这类东西。意见建议:中毒性肝炎的患者应该进行保肝的治疗,适当运用解毒药物,一般可以选用乙酰半胱氨酸等。但具体的治疗还应该根据患者的病情以及自身体质来定夺。病毒性肝炎一般积极治疗就可以治好的,因此建议患者在治疗的同时不要有太大的心理压力,放松心情。
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中毒性脑病怎么治中毒性脑病,短期内大量接触损害中枢神经系统的毒物,引起中枢神经系统功能和器质性病变,可出现各种不同的临床表现。神经系统代谢旺盛,葡萄糖和氧的消耗量大,易受毒物的干扰。脑病理变化可有弥漫性充血、水肿、点状出血、神经细胞变性、坏死、神经纤维脱髓鞘,病变由大脑皮质向下扩展。大脑皮质如有广泛损害可出现脑萎缩。中毒性脑病是毒物引起的中枢神经系统器质性病变。
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中毒性脑病治疗原则中毒性脑病治疗原则如下:1.合理氧疗:及时吸氧,有条件者给予高压氧治疗,对缺氧性脑病者尤为重要。2.积极防治脑水肿:控制液体入量,给予高渗脱水剂、肾上腺糖皮质激素、利尿剂等。3.控制抽搐:可应用抗癫药与镇静剂,必要时人工冬眠。4.应用促进脑细胞功能恢复的药物。5.其他对症支持治疗。
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如何治疗铅中毒性精神障碍?铅对各种组织均有毒性并可破坏血脑屏障,直接毒害神经系统引起水肿,从而引起颅压高症状。所以在治疗上,最关键的是立即脱离与铅的接触,避免铅继续进入体内;其次是不管急性或慢性中毒,都必需进行驱铅病因治疗,可选用依地酸钠钙,它进入体内后其钙离子能被铅离子替代形成金属复合物排出体外。其方法是每日0.5克加2%
