问冠心病患者行冠脉搭桥手术后出现双下肢水肿该怎么办
病情描述:
冠心病患者行冠脉搭桥手术后出现双下肢水肿该怎么办
答医生回答
病情分析:
患者如果出现双下肢水肿,这种情况有可能是跟心功能差,或者是下肢血液循环差有关系,建议完善心脏彩超和下肢血管彩超检查明确病因,可以给予利尿治疗。
意见建议:
平时要注意控制水和钠盐的摄入,饮食要清淡,要按照医生的要求坚持口服药物,定期复查各项指标,平时避免过度的劳累,预防受凉感冒。
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冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办?冠心病的病人做了支架,或者搭桥以后,有一小部分病人,大约在5%左右会出现,再次出现血管的狭窄或者堵塞。堵塞的部位,有可能是发生在以前放支架,或者以前搭桥的部位,也有可能是出现在原来没有病变,没放支架,没搭桥的部位。不管是哪个部位出现了问题,如果新出现的堵塞,程度很重的的话,还是要进一步地去进行干预,比如原来没有放过支架的地方,又狭窄,又堵塞了。我们可能要在新出现的部位,重新放支架,或者用球囊扩张的办法,如果是原来放支架的部位,支架里边又长了斑块,又出现了狭窄或堵塞,也需要用介入治疗的办法,重新用球囊把它扩张开。现在在目前的基础上的话,又有一种新的技术叫药物球囊,可以通过球囊,把一层药物,放到以前放支架的部位,贴到原来的支架上。这样就可以不用在以前支架里面,再套一层新的支架了,这是新的技术,目前这些技术,我们医院都可以开展。
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冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办有些冠心病的患者,做完支架和搭桥以后,还会发生再次堵塞。那么血管再堵了怎么办,其实也是有办法的,如果做了冠脉造影,提示血管又发生了堵塞。第一个办法,我们可以在支架里头,可以再放支架。第二个办法,也可以在支架里进行球囊,就是在闭塞的部位进行球囊扩张,通过球囊把闭塞的部位给它扩开。除了再放支架和球囊扩张以外,就是平时控制各种危险因素,是非常重要的,做完介入治疗以后还发生堵塞,说明平时危险因素没有控制好,就是导致血管狭窄的危险因素,比方说血糖、血压、血脂等等这些危险因素,一定要进一步的好好控制,这样才能够避免发生再次的堵塞。
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冠心病患者冠脉搭桥手术后双下肢水肿怎么办冠心病患者行冠脉搭桥手术后出现双下肢水肿应寻找原因,首先可以查肾功能,看有没有肾功能的问题。如果没有肾功能的问题,则可以放心一半了。心脏手术早期由于心功能差,可能会出现双下肢水肿,这是心衰的症状,可以行利尿治疗以减轻水肿。如果是因为腿上的血管出现了下肢水肿,则这是正常的,可以不用去管它。也可以抬高下肢以促进静脉回流,或者是口服利尿剂以减轻水肿。重要的是注意休息,避免劳累,尽量抬高下肢,有利于静脉回流,慢慢的会恢复的。语音时长 01:13”
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冠心病患者出现冠脉狭窄怎么办理论上来讲冠心病的患者本身就是指目前已经出现了冠脉血管的狭窄,但是这种狭窄一般来讲是指大于等于50%的狭窄才可以称之为是冠心病,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。对于这样的患者要结合抗血小板,降脂稳定斑块,扩血管治疗才有助于改善患者的预后,改善患者不舒服的症状,建议患者可以口服像阿司匹林或者是氯吡格雷这样的药物来抗血小板,同时联合应用像瑞舒伐他汀,单硝酸异山梨酯这种类型的药物来改善症状,改善预后。对于重度狭窄的冠心病患者还是优选冠脉介入治疗,不能进行冠脉介入治疗的患者如果目前身体状况能够承受,可以选择冠脉旁路移植术。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:13”
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冠心病患者搭桥手术后要注意什么病情分析:冠心病患者搭桥术后应注意卧床休息,避免劳累熬夜,情绪激动,清淡饮食,低盐低脂,多吃蔬菜水果。注意坚持服用药物,一定要规律服用,如硫酸氢氯吡格雷,阿司匹林肠溶片,单硝酸异山梨酯,瑞舒伐他汀钙,血栓心脉宁等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:患者应避免劳累,大体力活动,会诱发胸闷胸痛的症状发作,同时应少吃腌制品,避免吸烟饮酒,控制体重,避免肥胖,早睡早起,养成良好的生活习惯。
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