问三叉神经痛怎么手术
病情描述:
三叉神经痛怎么手术
答医生回答
病情分析:
治疗三叉神经痛的手术,有微血管减压术,治疗三叉神经痛的方法是,通过开颅手术找到三叉神经根,隔离开脑血管对神经的压迫,有风险,对手术医师的经验要求也十分高。同时也常见不到有压迫神经的血管,只好部分切断神经根,以免手术后疗效不佳,因此容易产生手术后面部麻木、面瘫等并发症。
意见建议:
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三叉神经痛手术步骤三叉神经痛手术步骤,关于这种情况,首先要开颅,是一个步骤;第二要解剖三叉神经,是一个步骤;第三就是将三叉神经与血管解剖开以后,放置Teflon片,使血管与三叉神经隔绝开;最后是关颅。当然最主要的步骤是解剖三叉神经,三叉神经与血管的关系的时候,很重要。首先找到责任血管,将责任血管解剖开,将责任血管与三叉神经解剖开以后,放置Teflon棉片,Teflon片以后固定好,最后是开颅。这种要求无菌原则非常好,不能感染,一旦感染,也是给病人带来不必要的麻烦,以及痛苦。
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三叉神经痛如何手术三叉神经痛手术,目前有开颅、微血管减压,以及三叉神经球囊压迫,当然还有三叉神经的一些理疗的,还有打一些封闭的等等。但是目前来讲,比较推崇的是三叉神经痛首先是保守治疗,口服药物,口服药物效果不好的情况下,可以行三叉神经痛微血管减压。该手术创伤也不大,就是在乳突后有一个楔形的3-5公分的口子,然后取下直径约3公分的骨瓣,解剖开三叉神经周围的一些血管,我们垫上专用的Teflon片,这样的话,我做完手术以后,大部分病人效果都非常好。
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三叉神经痛怎么手术三叉神经痛是一侧面部三叉神经支配区的剧烈疼痛,常为灼烧样、电击样、刀割样疼痛。三叉神经痛,早期如果症状较轻可以考虑给予药物治疗。如果药物治疗效果不好或者不能耐受药物的副作用,可以考虑给予手术治疗。三叉神经痛多数是由于颅内动脉对三叉神经刺激引起的。如果责任血管明确,可以考虑给予三叉神经微血管减压术,三叉神经微血管减压术是根治三叉神经痛最有效的方法。如果患者年龄较大或者不想开颅手术,可以考虑给经皮射频热凝治疗。如果责任血管不明确,可以考虑给予三叉神经支感觉部分切断术,但有一定的副作用。语音时长 1:40”
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三叉神经痛在成年以及老年比较多见,疼痛比较剧烈,在三叉神经痛的治疗中,首选药物治疗,药物治疗分为以下几种药物:第一,是卡马西平,是首选的一类治疗药物,它的有效率可以达到70%到80%,首次剂量是0.1g一次,一天吃两次,每日增加0.1g,直至疼痛控制为止,是最大剂量一天不能够超过一克,有效剂量维持治疗二到三周之后,再逐渐减量至最小剂量,在服用数月,但是它有一定的不良反应,可能出现头晕、嗜睡、口干等情况,另外还可能出现皮疹、贫血、肝功能损害等。第二,是苯妥英钠。第三,是加巴喷丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述药物的同时,可以服用大剂量的维生素b12,可以肌注可以口服,如果药物治疗无效可以考虑封闭治疗,和手术治疗或者射频电凝疗法。语音时长 1:48”
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三叉神经痛手术多久病情分析:三叉神经疼痛手术的时间,这个一定要根据具体的情况进行具体的对待,这个每一个手术根据具体的情况都是不同的。意见建议:如果是因为肿瘤的因素造成的三叉神经疼痛的发生,这个时候的手术大约会需要4~5个小时左右,如果是因为血管的因素造成的三叉神经疼痛,那么这个手术大约会需要2~3个小时。
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三叉神经痛手术好吗三叉神经痛目前最主要的手术形式还是以微血管减压手术的方式进行治疗,这个手术是一个相对比较好的手术,也属于一个相对比较微创的手术,它的骨窗也只有一个硬币的大小进去之后将血管与神经分离,进行相应的保护手术就会结束,相对比较快,而且手术之后就会有明显的缓解。
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三叉神经痛手术多久三叉神经痛的手术时间在1~2个小时,大多数的患者可以做微血管减压手术,手术操作比较简单,且手术时间比较短,效果也比较好。患者在手术之前要做好充分的心理准备,不要有太大的心理压力,手术之后多休息,不要吃辛辣,油炸食物。另外,一定要做好面部保暖措施,保持良好心态。
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手术治疗三叉神经痛疼痛科的射频热凝术是目前推荐的手术方法,因为诱发三叉神经痛原因很多种,所以每个人治疗方案也是不同的。每种处理方法各有利弊。大多数方法无效的原因是它不用于治疗原因,症状的治疗不是治愈方法。因此,复发率高,难以治愈。由于三叉神经痛的病因和病理尚不清楚,中医认为这是由于“风寒湿热”。治疗的目的是缓解疼痛。
